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다제내성 결핵 케이스 입니다.

교수님께 잘했다고 칭찬받은 케이스입니다. 다른 케이스에서 짜집기나 어디서 사서 하지 않고 순전히 제가 다 했어요. 당연히 학점은 에이쁠 나왔습니다.
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최초등록일 2019.03.17 최종저작일 2018.11
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다제내성 결핵 케이스 입니다.
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    소개

    교수님께 잘했다고 칭찬받은 케이스입니다. 다른 케이스에서 짜집기나 어디서 사서 하지 않고 순전히 제가 다 했어요. 당연히 학점은 에이쁠 나왔습니다.

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    2. 연구 기간 및 방법

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 질환명
    2. 정의
    3. 원인
    4. 증상
    5. 진단검사
    6. 치료
    7. 결핵 환자의 일반적 관리
    8. 예후

    Ⅲ. 간호과정
    1. 간호사정
    2. 진단적 검사
    3. 약물 요법
    4. 식이요법
    5. 간호진단
    6. 간호진단의 적용

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    -흔히 후진국 병이라고 불리우는 결핵. 선진국의 반열에 올라선지 꽤 된 지금도 우리나라의 결핵 발병률은 인구 10만명 당 80명으로 OECD 중 1위이다. 약을 6개월 이상, 많은 약을 복용해야하고 내성이 잘 생기는 병이기도 하며, 우리나라에 잘 발생하는 결핵은 강의에서도 중요하게 다루었던 질환중의 하나이다.
    이번 실습에서 감염내과 병동에서 근무하게 되어 격리실에 격리된 결핵을 가진 대상자들을 보며 더욱 공부하고 싶은 마음이 생겨 결핵을 가진 대상자를 케이스 대상자로 선정하게 되었다.
    2. 연구 기간 및 방법
    · 11월 20일 ~11월29일
    · 인터넷조사, 문헌고찰, EMR 및 chart 조사.

    -병원/병동: 00대학교병원 0동 0층 00병동
    -나이: 37
    -성별: F
    -진단명: 다제내성 결핵

    Ⅱ문헌고찰
    ·질환명
    -다제내성 결핵

    ·정의
    -결핵 치료에 가장 중요한 약제인 아이소니아짓과 리팜핀에 모두 내성인 결핵

    ·원인
    -결핵 환자와 긴밀하게 접촉을 하게 되면 호흡기를 통해 비말 감염이 될 수 있고 약 3% 정도에서 다시 결핵으로 발병할 수 있다. 다제 내성 결핵도 일반 결핵과 같은 감염 경로를 갖지만 다제 내성으로 발전하게 되는 데에는 두 가지, 즉 일차성와 이차성으로 나누어 볼 수 있다. 일차성은 처음부터 내성인 결핵균에 감염되어 발병을 하게 된 것을 말한다. 반면 이차성은 원래는 감수성 결핵으로 감염되었으나 약을 불충분하게 혹은 간헐적으로 복용하여 내성이 획득된 경우를 말한다.

    ·증상
    -기침, 가래, 호흡곤란, 발열, 체중 감소, 각혈, 야간 발한 등이 있을 수 있다. 그러나 아무런 증상이 나타나지 않을 수 있어 흉부 사진에서 우연히 발견되는 경우도 있다. 다제 내성 결핵이라고 하여 일반 결핵과 증상이 차이가 있지는 않으며 따라서 임상적으로 감별되지 않고 오직 약제 감수성 검사를 통해서만 확인할 수 있다.

    ·진단검사
    -결핵은 임상적으로 의심될 경우 흉부사진과 CT, 객담검사로 진단을 하게 된다.

    참고자료

    · 김금순, 유은자, 김숙영, 김옥숙, 소양숙, 이명선 외 공저, 『성인간호학Ⅰ』, 수문사, 2017
    · 드럭인포,「약품검색-요약정보』(https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=216262, 2018/11/21)
    · 성미혜, 홍영혜 정향미, 김영희, 『간호과정의 적용』, 수문사, 2015
    · 김옥현, 박애란, 박선화, 백소영, 선정주 공저, 『성과기반 성인간호학 인상교육(학생용)』, 현문사, 2018
    · 핵심임상간호 매뉴얼 기초의학/검사수치, 성인간호학(2016), EduCase
    · 서울대학교병원 의학정보,서울대학교병원(http://www.snuh.org/intro.do, 2018/11/25)
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