여성건강간호학 케이스스터디 자료입니다. PLT 조기진통 자료로 약물, 임부건강사정 및 환자와 보호자 대화 및 간호진단까지 완벽한 자료입니다, 도움많이 되실 것 입니다.

목차

1. 조기 진통
1) 정의
2) 원인
3) 진단
4) 증상
5) 처치, 치료

2. 임신관련 건강사정
1) 일반 사항
2) 건강력

3. 전반적인 건강상태 사정

4. 신체사정(Physical exam)

5. 간호 진단 기록지 (Nursing Management)

6. 간호계획 기록지

본문내용

① 정의
임신 20주에서 37주 사이에 산모의 자궁경부가 80%이상 얇아지고, 자궁경부의 확장이 1cm이상 이며, 자궁 수축이 20분에 4번 이상이거나 60분에 8번 이상으로 배 뭉침이 일어나는 것

② 원인
다태아 임신, 고령 임신, 스트레스, 조기 양막 파수, 양수나 양막의 감염, 자궁 기형, 양수 과다증, 자궁경관 무력증 등

③ 진단
누워서 손가락을 자궁저부에 대보면 자궁이 주기적으로 단단해지는데, 자궁이 수축 하면 복부가 단단해지고 수축이 끝나면 부드러워 짐

④ 증상
- 아랫배가 단단해지다가 부드럽게 되는 상태가 반복됨
- 아랫배가 단단해지면서 골반 및 하복부 압박증상 및 생리통 같은 통증, 아랫배 통증, 요통이 있으며 규칙적이고 간격이 짧아짐
- 질출혈 및 무색분비물 증가, 적은 양의 출혈이 있음
- 소변과 같은 따뜻한 물이 속옷을 축축하게 적시는 양수파수가 있을 수 있음

⑤ 처치, 치료
- 절대안정
- 수액요법
- 베타 아드레날린 수용체 효능제 : Ritodrine과 Terbutaline이 대표적인 약물
- MgSO4 (마그네슘 설페이트) : 칼슘 길항제의 역할을 하며 혈관주사로 점적 주사함
- 프로스타글란딘 억제제 : 프로스타글란딘의 합성을 억제하여 조기 진통을 억제하는 기전을 가 지고 있음 대표적인 약물로는 Indomethacin이 있으며 경구나 항문으로 투여함

< 중 략 >

<2016년 9월 27일>
대상자 : (앉아 계시다가 v/s 측정하러 갈 때 누워서 해도 되죠? 하며 “아이고, 아고”거리며 누우심)
나 : 산모님 오늘도 많이 힘드신가봐요 어제보다는 나으신가요?
대상자 : “똑같은것 같기도 하고.. 시간마다 아픈 주기가 달라서 잘 모르겠네요”

나 : (NST remove 하면서) 입원하신지 며칠이 지나셨는데, 어떠세요?
대상자 : “아직도 진통이 계속되고 있고 약간의 질 분비물이 있어서 걱정되네요.”

참고자료

· 없음