[A+자료] CASE STUDY-TTN(신생아 일과성 빈호흡), 간호진단3개/간호과정3개

목차

1. 문헌 고찰

2. HISTORY
1) 일반적 정보
2) 병력, 과거력(과거 병력, 입원경험, 수술경험)
3) 신생아 신체사정

3. LAB DATA
1) 검사결과

4. 투약

5. 간호과정 적용

본문내용

1. TTN(Transient tachypnea of the newborn)
1) 정의
태아는 폐 속에 폐액으로 차 있는데, 출생 후 이 폐액이 자연히 흡수되고 호흡을 하게 된다. 그러나 폐액의 흡수가 지연되어 폐 속에 물이 조금 남아 있는 경우에 호흡이 정상적이지 못하고 호흡곤란이 생겨 호흡이 빨라지는 경우가 있다. 이를 신생아 일과성 빈호흡이라고 한다.

2) 원인과 발생빈도
신생아의 일과성 빈호흡(Transitent tachypnea of the newborn, TTN)증후군은 내재하고 있는 폐의 병리상태는 없으며, 태아 폐액이 흡수가 늦기 때문으로 보인다. 이 증후군은 ‘젖은 폐(wet lung)'로 종종 불리며, 제왕절개술로 출생한 아기, 경산부의 아기, 산모의 마취 및 과진정으로 복압이 감소된 경우, 둔위분만, 저출생체중아, 주산기 가사, 당뇨병 산모의 아기에서 흔하다. 호흡기 증상은 호흡곤란증후군(RDS)과 비슷하지만 일반적으로 그것보다 심하지 않다.

4) 임상증상
∙ 60회/min 이상의 빠른, 힘든 호흡(빈호흡)
∙ 호기시 그르렁거림이나 신음소리
∙ 콧구멍 벌렁거림이나 머리 까닥임
∙ 흉부 견축
∙ 입과 코 주위의 청색증
∙ 호흡곤란

<중 략>

부모의 지식부족과 관련된 불안
간호사정
주관적 자료
“신생아 일과성 빈호흡이 뭐예요? 저희 아기 괜찮은건가요?”
“왜 면회가 안되죠? 언제부터 면회 가능해요?”
“저희 아기 큰 문제 있는건 아니죠?”

객관적 자료
1. Medical diagnosis
: TTN(신생아 일시적 빈호흡)
2. DOB : 2016.08.17 10:29
3. IUP:38+6 wks, 3520gm breech C/S으로 출생
4. cyanosis 1회
5. wt : 3520g → 3440g

- 간호기록지
날짜/ 기록
8/19
8:30am
RR: 68회/min check
SpO2 100% check
nasal flaring(-), moaning(-), chest retraction(-)
O2 STOP

참고자료

· 아동간호학(상권), 박은숙 외, 현문사, 2014
· NANDA 간호 진단과 중재 가이드, 김근자 외, 현문사, 2012
· 네이버 지식백과사전
· 서울아산병원, 삼성 서울병원 건강정보
· http://www.kimsonline.co.kr (KIMS)