위암문헌고찰

최초 등록일
2019.01.31
최종 저작일
2019.01
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목차

없음

본문내용

4) 치료

(1) 약물요법
- Fluorouracil(5-FU), doxorubicin, mitomycin-C, cisplatin, etoposide 등을 단독으로 사용할 때보다 병용할
때 효과가 더 큼.
- 흔한 부작용: 골수억압, 오심, 구토 등

(2) 방사선요법
- 방사선요법과 항암요법은 진행된 위암 대상자의 생존을 연장.
- 복강 내 주위조직으로 암이 퍼질 경우 사용이 제한.
- 흔한 부작용: 피부손상, 피로, 식욕부진, 오심, 구토, 설사 등
- 치료시작 1주후부터 치료종료 후 한 달 이상 계속됨.

(3) 수술요법
- 위암의 가장 좋은 치료법.
- 초기 단계에서는 복강경수술과 항암화학요법 또는 방사선요법을 병행.
* 복강경수술: 통증이 적고, 입원기간이 짧으며, 수술 후 합병증이 적고, 회복이 빠름.
- 쇄골상부 림프절, 서혜부 림프절, 간, 직장 주위 등으로 전이되어 수술로 치료될 수 있는 시기를 놓친
경우는 폐쇄, 출혈, 통증을 감소시키기 위해 완화 목적으로 절제하여 삶의 질 증진.

<중 략>

5) 간호
(1) 수술 전 간호
① 대상자 교육
- 검사의 목적과 종류를 설명.
- 광범위한 복부절개는 수술 후 호흡기 합병증의 위험을 높이므로 수술 전 심호흡과 기침에 관해 교육.
- 위수술 후 며칠 동안 비위관을 삽입하여 장의 연동운동 감소와 위장관의 분비물 정체로 인한 복부 팽
만감을 완화하고 외상⦁봉합선에 미치는 압력을 완화.
→ 대상자에게 연동운동이 회복되기 전까지 비위관을 삽입하고 정맥으로 수액과 영양을 공급한다는 것을
알려줌.
② 영양
- 위암이나 만성유문폐색 대상자는 영양결핍상태이므로 수술 전 영양결핍을 교정.
- 수술 전 5~10일간 총 비경구영양을 제공.
(2) 수술 후 간호
① 호흡기 간호
- 진통제를 규칙적으로 투여하고, 진통제의 효과가 나타나면 호흡운동을 권장하여 폐 환기 촉진.
- 반좌위가 흉곽의 팽창에 도움.
- 가능하면 보행을 권장.

참고 자료

조경숙 외(2016). 성인간호학 상권. 제6판. 현문사.
조경숙 외(2016). 성인간호학 하권. 제6판. 현문사.

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