만성페쇄성폐질환 (COPD) case study conference 입니다

목차

I. 서론

II. 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리
3) 원인
4) 증상
5) 진단
검사, 치료
6) 경과/합병증
7) 예방

III. 임상사례연구
1) 일반적 사항
2) 건강력
3) 간호력과 신체사정
4) 진단검사
5) 약물
6) 간호과정

본문내용

I. 서론
만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 원인이 되는 폐질환이나 심장질환이 없이 기도 폐쇄가 발생하여 기류의 속도가 감소하는 질환군을 말한다. 이는 천식과 비슷하게 호흡곤란, 기침, 가래 등의 기도 질환 증상을 나타내다가 폐 기능을 악화시켜 사망에 이르게 하는데 발병 원인으로 90% 이상이 흡연 때문인 것으로 알려져 있고 이외에 공해와 선천적 질환, 호흡기 감염증 등이 있다. 이러한 COPD는 사망률 세계 4위, 국내 7위의 질병이다. 임상에서 많이 볼 수 있는 질병에 대한 이론적 지식들을 정리하여 질병에 대한 이해를 돕고자 하였다.

II. 문헌고찰
정의
만성 폐쇄성 폐질환이란 유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 폐에 비정상적인 염증 반응이 일어나면서 이로 인해 점차 기류 제한이 진행되어 폐 기능이 저하되고 호흡곤란을 유발하게 되는 호흡기 질환이다. 쳬기종, 만성기관지염 등이 이에 속한다.

병태생리
①폐기종
폐기종 환자에게 일어나는 2가지 일차적인 병리학적 변화는 폐탄력성의 손상과 폐의 과잉팽창이다. 이런 변화는 호흡곤란과 함께 호흡수를 증가시킨다.
폐포벽의 탄력성 상실, 폐포의 과신전과 확대, 작은기도(세기관지)의 허탈에 의해 폐포 내 공기가 포획되고 호흡곤란을 유발한다. 과팽창한 폐는 호흡의 주된 근육인 횡격막을 편평하고 약하게 만든다. 그 결과, 폐기종환자는 호흡할 대 목, 흉벽, 복부 등에 있는 보조근육을 사용하게 된다. 이는 산소와 대사성 영양소를 더욱 필요하게 하고, 더욱 힘든 호흡을 하게 하며 숨이 가빠진다. 환자는 대개 호기가 완료되기 전에 흡입을 시작하고, 이러한 부조화로 호흡곤란이 심해진다.
호흡 노력의 증가와 폐포 조직의 손실에 의해 가스교환은 영향을 받는다. 일부 페포가 확장되기는 하나, 페포 벽의 곡선이 감소되어 가스교환에 이용할 수 있는 표면적이 작아진다. 환자가 호흡수를 증가시켜 이를 조절하므로, 동맥혈가스검사의 결과는 병이 진행될 대가지 정상으로 나타날 수 있다.

참고자료

· 없음