성인간호 내분비계 가이드라인, 완벽정리

최초 등록일
2019.01.27
최종 저작일
2018.03
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목차

1. 내분비계 장애
1) 내분비계 대상자 간호

2. 뇌하수체, 부갑상선, 부신 장애에 대한 사정 및 진단, 치료
1) 뇌하수체 전엽장애
2) 뇌하수체 후엽장애
3) 부갑상선 장애
4) 부실피질 장애
5) 부신수질 장애

3. 당뇨병, 저혈당증의 원인, 증상과 징후, 치료 및 예방법
1) 제1형 당뇨병(=인슐린 의존성 당뇨병)
2) 제2형 당뇨병
3) 치료 및 예방법
4) 저혈당

4. Type 1 DM과 Type 2 DM 대상자에 대한 간호중재의 공통점과 차이점

5. 당뇨병으로 인한 만성 합병증 관리
1) 당뇨병성 망막병증
2) 당뇨성 신증
3) 당뇨성 신경증
4) 당뇨병성 족부

6. 당뇨병 진단 검사의 임상적 의의(HbA1C, 24hr urine collection, C-peptide 등)

7. 인슐린 종류(각 종류별 작용시간, 최고효과 시간 및 지속시간)

8. 내분비계 대상자 간호
1) 유방질환의 원인, 위험요인 치료
2) 유방 수술 후 간호 및 교육

본문내용

(1)내분비계 대상자 간호
◆ 갑상선 기능항진증 및 기능저하증의 위험요인과 임상증상, 치료약물
갑상선 기능항진증
위험요인-갑상성 기능 항진증은 20~40대에 발생빈도가 가장 높고 남성보다 여성에게 많이 발생한다. 이 밖에 독성 결절성 갑상선종, 갑상선염, 요오드 과다 섭취, 뇌하수체 종양, 갑상선암 등이다.
임상증상-갑상선 기능항진증의 임상증상은 안구의 비정상적인 형태나 기능을 가리키는 안병증이다. 이 외에 수축기 고혈압, 강하고 빠른 맥박, 심박출량 증가, 호흡률 증가, 호흡곤란, 식욕과 갈증의 증가, 설사, 잦은 배변, 간 비대, 따뜻하고 부드러우며 축축한 피부, 피로, 근 허약, 불면증, 무 월경, 불규칙한 월경 그리고 기초체온 증가 등이 있다.
치료약물-항갑상선 약물(propylthiouracil, methimazole)과 요오드(칼륨요오드 포화용액, Lugol’s solution), 베타-아드레날린 차단제(Propranolol, atenolol)가 사용된다.

갑상선 기능저하증
위험요인-흔한 원인은 요오드 결핍이다. 이 외에 갑상선의 위축, 갑상선의 외과적 제거나 방사성 요오드 요법으로 인해 발생할 수 있다. 요오드를 함유하고 있는 amiodarine(Codarone)과 호르몬 생성을 차단하는 lithum과 같은 약물도 갑상선 기능 저하증을 유발하는 위험요인이다.
임상증상-신체과정이 특징적으로 느려지는 전신반응이 나타난다. 심박출량과 심장수축력이 감소하므로 환자는 활동의 지속성 감소와 운동 시 호흡곤란을 경험 할 수 있다. 갑상선 기능저하증에서 빈혈은 흔하다. 대사율이 낮아지기 때문에 산소요구량도 감소한다. 쉽게 멍이 들고, 눈 주위의 부종, 피부와 피하조직의 외관상 변화를 가져오는 점액수종이 나타날 수 있다.
치료약물-levothyroxine(Synthroid)

◆ 갑상선 암 중 가장 빈도가 높은 형태와 특징
유두갑상선암이 가장 흔하며 70~80%를 차지한다. 유두갑상선암은 서서히 성장하며 초기에 경부 림프절로 확산된다.

참고 자료

없음

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