척추분리증 케이스스터디 (A+자료)

소개

척추분리증 환자 케이스구요,
간호진단 및 간호과정은 총 3개입니다.
A+받은 과제에요!

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호진단
4. 간호과정
5. 참고문헌

본문내용

* 척추분리증이란?
- 척추신경이 지나가는 척추뼈 뒤쪽 연결부위에 금이 가거나 끊어진 상태
- 한순간의 충격으로 발생하지 않고 충격이 축적되면서 오랜 시간에 걸쳐 발생
- 척추뼈가 하나로 움직이지 못하고 앞뒤가 따로 움직이는 상태

원인 & 병태생리
- 선천적인 골화(뼈가 되는 과정)이상
- 후천적 외상
- 추궁이 약한 사람에게 반복적인 외상
- 제4, 5번 요추에서 가장 많이 발생
(최소한 15명에 한 명꼴로 발생빈도가 매우 높음)

<중 략>

5. 치료
가장 기본적이고 중요한 치료 : 허리 근육 강화 운동 (허리 근육 강화 체조, 수영, 등산, 걷기)
수술적인 치료 : 분리증이 있는 척추뼈를 인접한 척추뼈와 유합시켜 척추뼈에 안정성을 주는 수술 (아주 예외적인 경우에만 가능)
통증이 심할 시 : 비스테로이드성 진통제를 복용하여 통증 조절

6. 간호
통증완화 (수술 후 12~24시간 동안 앙와위 유지, 통증을 완화하기 위해 첫 24시간 동안은 morphine 적용)
체위 (체위변경 시 먼저 침대를 편평하게 하고 양다리 사이에 베개를 놓음)
출열과 감염 예방 (뇌척수액 누출이나 출혈을 확인하기 위한 드레싱 관찰)
운동
(1주일에 2~3회, 1회에 20~30분씩 걷기, 자전거 바퀴 굴리기, 가벼운 조깅, 침대에서 일어날 때는 옆으로 누운 상태에서 일어나 앉게 함)

참고자료

· 성인간호학 실습지침서
· 간호 과정의 적용 비판적 사고기반, 성미혜, 수문사, 2015
· 성인간호학(Ⅰ,Ⅱ), 조경숙, 김희경 외 8명 저, 현문사, 2013