[A+]심혈관계질환 사례연구-심근경색

목차

질문1. 대상자에게 해야 할 추가적 질문내용과 초기 간호 중재는 무엇인가?
질문2. 예측되는 초기 진단명은 무엇이며 근거는?
질문3. 대상자가 가진 문제의 예상되는 위험요인(원인)은 무엇인가?
질문4. 만약 문제가 해결되지 않았을 때 예상되는 일반적인 후유증은 무엇인가(근거제시)?
질문 5. 확진을 위해 어떤 검사 및 치료적 중재가 예상되는가? 이를 위한 준비 및 전후 간호는 무엇인가?
질문 6. 대상자의 급성 문제가 해결된 지금시점에서 치료를 포함한 간호의 우선순위는 무엇인가?
질문 7. 퇴원하기 전 대상자에게 제공되어야 할 핵심 정보와 교육계획을 수립하고(근거제시), 대상자에게 제공할 교육자료 1장을 제시하시오.

본문내용

<대상자에게 해야 할 추가적 질문내용>
환자의 흉통과 관련된 정보 수집
- 특성과 강도 : 환자의 언어로 통증을 묘사하고 전에 경험했던 통증과 비교
- 발현과 기간 : 정확한 발현시간과 통증이 경감되었거나 소실된 시간
- 위치와 방사 : 통증의 위치와 통증이 방사되고 있는 다른 부위 지적
- 유발과 악화 요인 : 통증의 발현 전에 행해진 활동과 통증을 경감하는 요인 파악
이 전의 건강상태와 현재 복용하고 있는 약, 알레르기, 최근의 외상 또는 수술, 아스피린 복용, 소화성 궤양, 약과 알코올 사용에 대해 질문한다

<초기 간호 중재>
①심근의 부담감소를 통해 심근세포의 산소요구감소시킴
침상안정-침상 옆 변기사용, 중증 환자는 유치도뇨관 삽입
산소공급-비강캐뉼라는 사용하여 2-4L/분 정도의 산소를 2-3일간 공급
진정제-불안과 걱정을 감소시키기 위해 diazepam(Valium)투여
변완화제
식이-처음 48시간 동안은 유동식을 주고, 그 다음엔 1200cal의 연식을 6번에 나누어준다.

참고자료

· 카톨릭대학교 의정부성모병원,건강매거진