심폐소생술(ACLS) 적용

목차

Ⅰ. 심장마비와 심폐소생술

Ⅱ. 전문심장소생술(ACLS)
1. 심정지의 치료
2. 심폐소생술 중 모니터링
3. 심정지 시 약물 투여 경로
4. 심정지 치료에 사용되는 약물

본문내용

심장마비와 심폐소생술
심장은 온몸으로 혈액을 내뿜는 우리 몸의 펌프이다. 심장마비는 심장의 펌프 기능이 중단된 상태를 말합니다. 심장마비가 발생하면 온 몸으로의 혈액 순환이 중단되기 때문에, 바로 조치를 취하지 않으면 사망하거나 심각한 뇌손상이 일어날 수 있다. 뇌는 혈액 공급이 4-5분만 중단돼도 영구적으로 손상될 수 있다.
심폐소생술은 심장마비가 발생했을 때 인공적으로 혈액을 순환시키고 호흡을 돕는 응급치료 법이다. 심폐소생술은 심장이 마비된 상태에서도 혈액을 순환시켜, 뇌의 손상을 지연시키고 심장이 마비 상태로부터 회복하는데 결정적인 도움을 준다.
심정지 환자를 소생시키기 위해서는 다음 5개의 응급처치가 연속적으로 시행되어야 하며, 이 과정을 일명 ‘생존사슬’이라 한다,
1. 첫 번째 사슬: 심정지 예방과 조기발견- 일단 심정지가 발생되면 사망의 가능성이 매우 높기 때문에 누구나 심정지의 위험성을 인지하고 예방하기 위해 노력해야 한다. 아울러 심정지가 발생된 경우에는 목격자가 신속하게 심정지 상태를 인지할 수 있어야 한다.
2. 두 번째 사슬: 신속한 신고- 심정지를 인지한 목격자가 심정지 환자가 발생하였음을 119에 신속하게 신고해야 한다.
3. 세 번째 사슬: 신속한 심폐소생술-심정지 환자를 발견한 목격자가 신속하게 심폐소생술을 실시해야 한다.
4. 네 번째 사슬: 신속한 제세동- 심정지 환자가 발생한 현장 주변에 비치되어 있는 자동심장충격기나 119구급차에 비치된 자동심장충격기를 이용하여 현장에서 심장충격 처치를 신속하게 실시해야 한다.
5. 다섯 번째 사슬: 효과적 전문소생술 및 심정지 후 치료- 심정지 환자가 의료기관에 도착한 뒤에는 의료진에 의한 효과적인 전문소생술이 시행되어야 하며, 심정지 환자의 심장박동이 회복된 뒤에는 전문 의료기관에서 목표체온치료, 관상동맥중재술, 경련의 진단 및 치료 등의 통합적인 심정지 후 치료가 시행되어야 한다.
즉, 심정지 환자가 소생되기 위해서는 ‘생존사슬’이 즉시, 그리고 쉼 없이 이어져야 한다.

참고자료

· 대한심폐소생협회
· 곽석곤, ‘심폐소생술의 새로운 지침 : 2010년 미국심장학회 지침에 근거하여’, 전남대학교, 2012
· 이미진 외 12인,‘전문심장소생술’, 대한응급의학학회지, 2015