정신간호학 케이스 A+, 조현병/양극성 장애 케이스, Schizophrenia/ bipolar disorder case study, 폭력 위험성, 자가간호결핍

최초 등록일
2018.11.20
최종 저작일
2017.12
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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 조현병
2. 양극성장애

Ⅱ. 사례보고서 (case)
1. 일반적 정보
2. 발달력
3. 건강 관련 정보
4. 정신 상태 검사
5. 약물
6. 의학적 진단
8. 간호 진단
9. 간호 과정

Ⅲ. 종합평가

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

조현병(Schizophrenia)
1.정의
: 조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다.

2. 원인
: 아직 명확한 원인은 없으나 여러요인에 의해 결정된다고 본다.
① 유전적요인
② 신경생물학적 요인
- 뇌영상에서 대뇌피질의 위축(음성증상이나 약물부작용, 예후가 나쁘게 나타난다), 측뇌실과 제3뇌실의 확대, 전두엽(고차원적 생각X), 변연계, 해마의 위축(감정조절이나 기억력의 감소)이 보고되고 있다.
③ 심리사회적요인
- 모든 심리사회적 요인은 정확하게 맞지 않으나 병이 발생하고 난 후에 치료의 방향이 부모나 가족들의 태도에 영향을 많이 받는다.
- 사회경제적으로 빈곤한 최하위 계층과 취약계층에서 발병이 높다는 연구결과들이 보고되고 있다.
④ 촉진적요인(스트레스)
- 직접적인 요인이라고 할 수 없으나 증상의 악화나 재발에 많은 영향을 준다.
- 스트레스 양과 이겨내려는 내적인 능력관의 관계차이 때문이라고 보는 이론도 있다.

3.증상
: 정신장애 진단 및 통계편람에서의 진단기준이 되는 특징적 증상
: 망상, 환각, 와해된 언어(지리멸렬 등), 전반적으로 와해된 혹은 긴장성 행동, 음성증상(정서둔마, 무언증 혹은 무의욕증) 등
→ 이러한 증상 중 2개 이상이 1개월의 기간 중에 상당한 기간 동안 나타났고 장애가 발생한 이후로 상당기간 직업, 대인관계, 자가 간호와 같은 사회적/직업적 기능이 발병 전 수준보다 현저히 저하되었을 때 진단, 질병의 계속적인 징후가 최소 6개월 이상 지속되어야 하는데, 이 기간에 활성기 증상을 만족시키는 기간이 적어도 1개월 이상 포함

참고 자료

정신간호학총론(제6판), 이광자 외 6명, 수문사(2011)
정신건강간호학 실습지침서
드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/

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