만성신부전(CKD) 응급실(ER) 사례

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 의의 및 필요성
2. 문헌 고찰

Ⅱ. 본 론
1. 응급환자 정보
2. 현병력
3. 진단검사
4. 약물요법
5. 간호문제
6. 간호진단
7. 간호과정
8. 진료결과

Ⅲ. 결 론
1. 연구 결과의 총정리
2. 실습하면서 느낀 점
3. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 의의 및 필요성
우리나라는 투석 환자의 증가율이 매년 10%가 넘는 것을 확인되었다. 신장은 인체의 가장 중요한 장기 중의 하나이다. 신장은 노폐물을 배설하는 기능 외에도 전해질 균형을 유지하고 체액의 양을 유지하며 혈압을 조절하고, 적혈구 생성을 촉진하는 호르몬을 분비하는 등 많은 기능을 한다. 이렇게 신장의 기능은 인체의 항상성 유지에 필수적이며 신장의 손상은 생명유지에 치명적일 수 있다. 또한 신장은 한번 나빠지면 다시 좋아질 방도가 거의 없으므로 급성에서 심해져 만성으로 되면 평생 투석에 의존해서 살아야 한다.
따라서 실제로 임상 현장에서 많은 환자들이 앓고 있는 말기 신부전 환자의 간호사례 연구를 통하여 신부전의 원인과 증상에 대해 연구하며 환자의 빠른 회복을 도모하고, 나아가 본 질병에 관한 지식을 함양하고 선택하게 되었다.

2. 문헌 고찰
1) 원인
반복되는 감염과 콩팥염 악화 요로계 폐색 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 콩팥의 기능을 서서히 저하시킨다. 콩팥기능의 15% 정도로 감소된 경우 말기 콩팥기능상실이라 하며, 말기 콩팥기능상실의 가장 흔한 원인은 당뇨병이고 그 다음으로 고혈압, 사구체신염 등이다.
만성 콩팥기능상실의 발병률은 남녀 동일하며 20~64세 중년기에 가장 높고 치료는 말기 콩팥기능상실로의 진행을 늦추고 조절하는데 중점을 둔다.

<중 략>

<합병증>
수분과 전해질 불균형, 쇼크, 패혈증, 출혈, 빈혈, 고혈압, 고칼륨혈증, 울혈성 심부전, 폐부종, 심낭염, 죽상경화증, 소화성 궤양, 골형성장애, 말초신경병증, 대사성 뇌질환 등 다양하다.
만성 콩팥기능상실을 치료하는 과정에서 초래되는 합병증도 있으며 혈액투석 환자는 동정맥루의 감염, 혈전이 발생할 수 있고, 카테터 위치이탈로 수술이 필요할 수 있다. 복막 투석 환자는 복막염이 발생할 수도 있다.

참고자료

· 김금순, 「성인간호학I」, 수문사(2017.07.31)