아동간호학실습 casestudy 급성방광염

소개

진단 1) 요로감염과 관련된 급성통증
진단 2) 수분섭취 감소와 발열과 관련된 수분량 감소의 위험

목차

1. 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 증상/징후
4. 검사
5. 치료
6. 합병증 및 예후

본문내용

1. 정의
급성 방광염은 요로계의 해부학적, 기능적 이상 없이 세균이 침입하여 발생한 감염으로 인해 염증이 방광 내에 국한되어 나타나고 다른 장기에는 염증이 없는 질환이다.
만성 방광염은 통상적으로 1년에 3회 이상 방광염이 발생하는 경우를 말하며, 지속적인 또는 완치되지 않은 방광염을 의미한다.

2. 원인 및 병태생리
약제와 결석, 이물질, 종양 등이 원인인 경우도 있지만 대부분 세균감염이 주요 원인이라고 합니다. 원인 세균으로는 90%정도가 대장균이며 포도상구균, 연쇄상구균, 임균, 결핵균 등에 의한 경우도 있다.
일차적인 감염경로는 대변-회음부-요도로부터 옮겨오는 상행성 감염이며, 여성에서 빈번하게 발생한다. 원인균으로는 여성에 생긴 방광염의 약 80%에서 그람 음성의 호기성 장내세균인 대장균이 동정되며, 보다 낮은 빈도로 포도상구균과 장구균 등도 발견된다.만성방광염의 원인균은 급.만성 신우신염 및 급성방광염의 원인균과 동일한 경우가 많다.

3. 증상/징후
방광염이 발생하면 초기에는 방광 점막은 충혈되고 부종이 있으며 점막이 헐어 출혈이 생기고 작은 궤양을 만들게 된다. 그런 이유로 방광염에 걸리면 배뇨 시 소변을 자주 보는 오줌소태를 호소하고 잠을 자다가도 자주 소변을 보게 되며 소변을 볼 때 통증을 느끼게 되는 증상 또 하복부 통증을 느끼게 된다.
빈뇨, 요급, 배뇨통, 후중감과 같은 방광자극 증상은 급성 방광염의 특징적 소견이다. 하부요통 및 치골상부 동통이 흔히 동반되며, 때때로 혈뇨나 악취가 나는 혼탁뇨를 호소하기도 한다. 성인에서는 발열과 같은 전신 증상은 없는 것이 특징이다.
만성 방광염의 경우, 전혀 증상이 없거나 때로는 매우 다양하다. 대개는 급성 방광염의 특징적인 여러 증상이 경미하거나 또는 간헐적으로 나타난다.

4. 검사
급성 및 만성 방광염의 진단에 필요한 검사는 주로 요 검사와 요 배양 검사이다. 요 검사 상 소변에 고름이 섞여 나오는 농뇨, 세균뇨 및 혈뇨 등이 나타날 수 있다.

참고자료

· 없음