식도정맥류, 간경변 case study A+

목차

Ⅰ서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ본론
1. 자료수집
2. 간호문제
3. 간호진단
4. 간호과정 적용

Ⅲ결론
1. 연구결과 정리
2. 제언
3. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성
OECD 국가 중 간암 발병률 1위를 차지할 정도로 '간'의 위협은 대한민국의 생명줄을 조여오고 있다. 특히, 집안의 가장으로서 한창 사회활동이 활발한 4-50대 중년 남성들의 주요 사망원인으로 꼽힌다. 많은 사람들은 간이 망가지면 정상적으로 단백질합성과 대사기능을 수행할 수 없게 돼 황달이 생기면서 사망한다고 생각한다. 하지만 간수치가 정상이고 황달도 없이 잘 지내던 간질환자가 갑자기 사망하는 경우가 있는데 그 대표적인 예가 위장관출혈이다. 위·식도정맥류출혈은 간경변환자의 주요사망원인이다. 간이 나빠져 딱딱하게 굳으면 혈액이 간에 들어가기 힘들어진다. 간으로 못 들어간 혈액이 위와 식도로 역류하면서 정맥이 혹처럼 부풀어 오르는데 이를 위·식도정맥류라고 한다. 간경변이 심할수록 위·식도정맥으로 유입되는 혈액량이 많아져 정맥류가 점점 커지다가 결국 터지면서 대량출혈이 발생해 사망하게 되는 것이다. 간은 하루아침에 딱딱해지지 않는다. 오랜 세월에 걸쳐 반복적으로 상처를 입으면서 서서히 죽어간다. 다만 죽을 힘을 다해 자기의 역할을 하기 때문에 전체 간의 60~70%가 망가졌어도 겉으로는 멀쩡해 보인다. 대다수 정맥류출혈환자들은 평소 아무런 문제없이 건강하게 잘 지냈는데 왜 갑자기 피를 토했는지 의아해한다. 겉과 속이 달랐기 때문이다. 이렇듯 사람들은 증상이 없어 방치했다가 뒤늦게 발견하여 큰 문제를 초래하는 경우가 많다.
이에 간질환의 발병기전과 이를 예방하는 간호중재에 대해 알아보기 위해 본 연구를 진행한다

<중 략>

간호진단목록
진단1. 황달, 복수로 나타나는 간기능 저하와 관련된 체액과다
진단2. 과다수면으로 나타나는 간기능 저하와 관련된 피로
진단3. 혈변으로 나타나는 간문맥압 항진과 관련된 출혈의 위험
진단4. 불안과 관련된 불면증

참고자료

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· 박혜선 (2015년4월 3일). 간경변이 원인인 ‘식도정맥류’ 치료와 예방법. 하이닥. 2018년 10월 14일 검색, http://w ww.hidoc.co.kr/healthstory/news/C0000099695
· 안상훈 (2015년 11월 25일). [안상훈의 간(肝)편한 삶]간이 나쁜데 왜 위에서 출혈이 생길까?. 경향신문. 2018년 10월14일 검색, http://news.khan.co.kr/kh_news/khan_art_view.html?art_id=201511251101532#csidx93b06c2c0d40f689845da22ba08f8f6
· Meg, G. & Judith, L.. M.(2017). 간호진단, 중재 및 결과 가이드(박은영, 역). 서울: 현문사. (원서발행년 불명)
· [네이버 지식백과] 간 [liver, 肝] (서울대학교병원 신체기관정보, 서울대학교병원).https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=938596&cid=51006&categoryId=51006
· [네이버 지식백과] 식도 [esophagus, 食道] (서울대학교병원 신체기관정보, 서울대학교병원). https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=938599&cid=51006&categoryId=51006