os- 방출성골절 burst fracture 케이스

목차

1. 서론
1) 연구목적
2) 문헌고찰

2. 연구 기간 및 방법

3. 간호과정
1) 간호사정
2) problum list
3) 간호과정 적용

4. 결론
1) 소감

본문내용

정형외과 병동에서 실습을 하면서 정형외과에서 일반적인 질환이 무엇이고 그에 따른 간호법을 알고 습득하기 위해 이번 사례연구를 하게 되었다.
요즘 교통의 발달로 편리해 지기는 하였으나 교통사고가 빈번하게 일어나게 되었고 그에 따른 골절이나 외상 등의 문제가 발생하게 되었다. 이에 골절로 인한 문제가 무엇이고, 그 간호법을 습득하여 환자의 건강을 회복, 증진시키고 또 다른 문제를 예방하고 환자를 지지하기 위해 이번 사례연구를 하게 되었다.

골절이란?
골절(fracture)은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 즉 뼈에 금이 가거나 부러진 상태를 말한다. 골절로 인한 손상의 범위는 경미한 좌상에서부터 심한 골절로 인해 불구를 야기하는 것까지 다양하다. 부서진 뼈에 의해 신경이나 혈관 등이 손상 받을 수 있고, 더욱 위급한 상황을 일으킬 수도 있다.

원인
자동차 사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계적 압박손상, 자연골절

진단적 검사
일반적인 검사는 방사선 사진과 척추의 전반적인 형태와 연부 조직의 퇴행 변화 및 압박 정도를 알 수 있는 자기공명 촬영 그리고 척추 조영술과 조영술하에서 시행하는 CT촬영등을 시행합니다.

흉요추부 골절과 관련된 해부학적 구조
흉, 요추의 골절은 부위에 따라 흉추부(T1-10), 흉요추부(T11-L2) 및 하 요추부(L3-L5) 골절로 나눌수 있다. 전체 척추 골절의 약 50%, 척수 손상의 약 40%가 흉요추부에서 발생하며, 흉요추부 골절 환자의 약 20%에서 신경 손상이 동반된다. 흉요추부는 비교적 운동 범위가 적은 흉추부에서 운동이 많은 요추부로 이행하는 부위로, 손상 시 외력이 집중되어 골절 및 탈구의 빈도가 높다. 척수는 제1 경추에서는 척주 관(spinal canal)의 1/3을 차지하나 하 경추부나 흉요추부에서는 50%를 차지한다. 신경 근이 나오는 척수 분절은 해당 추 체보다 한 추 체 상방에 위치한다. 척수의 가장 원위부에 위치하는 척수 원추(conus medullaris)는 주로 제1 요추 체 전장에 걸쳐 위치하며, 제1-2 요추간 추간 판 부위에서 끝난다.

참고자료

· http://spine.schuh.ac.kr/
· http://cafe.naver.com/spex.cafe?iframe_url=/ArticleRead.nhn%3Farticleid=96
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· Mosby Dictionary(대한기초간호자연과학회, 2002년출판) 현문사
· 의학사전, ( 김돈규외, 2004년출판) 고문사
· 기본간호학 상 (손영희 외 2003년출판) 현문사
· 기본간호학 하
· 최신 임상간호 매뉴얼 (sigma Theta Tau Lambda Alpha Chapter -At-Lambda) 현문사
· 병동 매뉴얼
· 포켓 간호진단 가이드(현문사)
· 진단적 검사와 간호과정