성인간호학 실습 케이스(중환자실) - 심근경색증(흉부 불편감과 관련된 비효율적 호흡 양상, 유치도뇨관 삽입과 관련된 감염 위험성, 신체능력 저하와 관련된 낙상 위험성)

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최초 등록일
2018.11.10
최종 저작일
2018.07
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소개글

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목차

1. Case Study
1) 서론
(1) 연구의 필요성 및 목적

2) 본론
(1) 문헌고찰(대상자 질병에 대한 이론적 고찰)
(2) 간호사정
(3) 대상자의 진단적 검사(임상병리검사, 방사선 검사, 특수검사)
(4) 대상자의 약물치료 현황(수액포함)
(5) 간호과정(nursing process)

3) 결론

<참고문헌>

본문내용

1. Case Study
1) 서론
(1) 연구의 필요성 및 목적
심장질환 중 관상동맥질환 빈도가 가장 높다. 이러한 증가는 경제성장과 더불어 식생활과 생활환경이 변함에 따라 관상동맥에 죽상경화가 생기는 응급질환이므로 신경계 결손은 물론 영구적인 장애를 예방하기 위해 즉각적 치료와 간호가 필요할 것으로 보여 Case를 정하였다.

2) 본론
(1) 문헌고찰(대상자 질병에 대한 이론적 고찰)
* 질병명
Myocardial Infarction

* 정상해부생리
- 구조
➀ 심장은 무게 300g 정도, 길이 12.5cm, 폭 7.5cm 정도로 보통 성인의 주먹만함.
➁ 심장의 위치는 폐가 부분적으로 겹쳐지는 종격동의 중앙과 횡경막 위, 흉곽 왼쪽에 있음.
➂ 심장은 심낭에 둘러싸여 있다. 내층(장측 심낭)과 외층(벽측 심낭) 사이를 심낭강이라 하는데, 이 공간에는 약 10~20 mL의 묽고 맑은 심낭액이 있음.
➃ 심장 조직은 3개 층으로 구성.
⦁심외막 : 장측 심낭과 같은 구조인 심장의 가장 바깥층
⦁심근 : 선 모양의 근섬유로 구성되어 심장의 수축을 담당하는 중간 층
⦁심내막 : 내피조직으로 되어 있는 심장의 가장 안쪽 층

<중 략>

(5) 간호과정(nursing process)

간호진단
# 흉부 불편감과 관련된 비효율적 호흡 양상
# 유치도뇨관 삽입과 관련된 감염 위험성
# 신체능력 저하와 관련된 낙상 위험성

참고 자료

조경숙 외 9명 공저, 『성인간호학 상권』, 현문사(2015), p619
서울대학교병원 의학정보
약학정보원 의약품 사전
김조자 외 9명 공저, 『비판적 사고를 적용한 간호과정』, 수문사(2014), p438

자료후기(2)

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