뇌손상으로 인한 의식수준 변화와 관련된 낙상위험성

목차

1. 대상자의 전반적인 건강상태를 사정하시오.
2. 대상자의 자료를 수집하시오.
3. 대상자의 진단적 검사 결과
4. 대상자의 약물 치료 현황
5. 사례 연구

본문내용

진단명: epilepsy (뇌전증)

■의식수준 : □Alert ■Drowsy □Stupor □Semicoam □Coma
■활력징후
체온 : 36.5℃ 측정 부위 : 이마
호흡 : 20 호흡을 위한 보조 기구 : O2 2L/min
맥박 : 89 측정 부위 : 상완
혈압 : 130/90mmHg 측정 부위 : 상완

대상자 입원경위
- 약 1세경 Febrile seizure 발생했고, 이후 epilepsy 진단 하 수년 간 po medication 하였으며, 이후 경련 발작 이 잘 조절되어 초등학교 입학 전 경련약 tapering 하였다고 함. 지적장애 1급으로 보호시설 다니는 분으로 11월 13일 오후 3시경에 경련하여 보호자 연락하여 집으로 귀가하였고, 11월 14일 오전 12시경 경련 1차례 더 발생 (입이 한쪽으로 일그러져 있고, 다리가 뻣뻣하게 굳어있었음.) 1~2분 후 과격하게 소리를 지르고 움직이는 모습을 보여 본원 응급실 통해 507w 입원하였다가 11월 16일 갑자기 Lt Arm, Leg 움직이지 못하고, mental change되면서 상태 악화되어 중환자실에 갔다가 11월 28일 다시 507w 의 중환자실에 입원함

대상자의 진단명을 학습하시오.
epilepsy
♣정의
- 간질이라는 용어가 주는 사회적 낙인이 심하기 때문에 뇌전증이라는 용어로 변경되었다.
- 뇌전증이란 뇌전증 발작을 유발할 수 있는 원인 인자, 즉 전해질 불균형, 산-염기 이상, 요독증, 알코올 금단현상, 심한 수면박탈상태 등 발작을 초래할 수 있는 신체적 이상이 없음에도 불구하고, 뇌전증 발작이 반복적으로(24시간 이상의 간격을 두고 2회 이상) 발생하여 만성화된 질환군을 의미한다. 또는, 뇌전증 발작이 1회만 발생하였다고 하더라도 뇌 영상검사(뇌 MRI 등)에서 뇌전증을 일으킬 수 있는 병리적 변화가 존재하면 뇌전증으로 분류한다.

참고자료

· 없음