성인간호 s상결장암 사례보고서

목차

1. 서론
1) 연구의 목적 및 필요성

2. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인 및 병태생리
3) 증상
4) 진단
5) 치료
6) 간호

3. 간호과정
1) 간호사정
2) Critical pathway
3) 간호과정

4. 결론

본문내용

대장암이라 하면 맹장, 결장과 직장에 생기는 악성 종양으로 대장의 가장 안쪽 표면인 점막에서 발생한 암이다. 2006년 발표에 따르면 우리나라에서는 위암에 이어 두 번째로 흔히 발생하는 암으로 근래에 식생활의 양상이 서구화되어 가면서 그 발생 빈도가 가파르게 증가하고 있고, 최근 10년 사이 대장암에 의한 사망률은 약 80%정도 증가하여 그 상승속도가 계속 높아지고 있는 추세다. 호발 연령은 60대에 가장 빈번하게 발생한다.
부위로는 S상결장루에서 가장 많이 발생한다.

<s상 결장암>
정의
대장은 결장과 직장으로 구분되고 결장은 다시 맹장, 상행결장, 횡행결장, 하행결장, 에스(S)결장으로 나누어지는데, 암이 발생하는 위치에 따라 결장에 생기는 암을 결장암이라고 한다. 가장 잘 생기는 부위는 S상 결장이다.

병태생리와 원인
대장암은 여러 가지 복합적 원인으로 발생하며 유전적인 취약성, 그리고 우리가 먹는 음식물 속에 존재하는 발암 물질 같은 환경적 요인들이 겹쳐지면서 정상 대장 점막의 세포에서 변성이 일어나 대장에 용종이 발생하고 이것이 점차 악성화하여 그 일부에 암세포가 발생하게 된다. 더 진행되면 대장벽을 파고 드는 침윤성 암이 되고, 나중에는 대장 이외의 다른 장기로 암이 퍼지게 되는 전이성 암으로 발달한다. 대장암의 원인 (위험요인)- 대장암의 가족력- 대장암의 과거력: 상염색체 우성으로 유전되는 질환으로 전 대장에 걸쳐 100개 이상의 선종성 용종이 발생 하며, 예방으로 대장절제술을 시행하지 않으면 100% 대장암이 발생- 염증성 장질환(궤양성 대장염, 크론병) - 50세 이상
- 저섬유소 식이, 고지방 음식 및 정제된 음식

증상
대장암이 발생한 경우에는 피로감, 체중감소, 식욕이 없고 기운이 빠짐, 오심과 구토, 소화불량이 발생하며, 배에서 정상적으로 만져지지 않는 덩어리가 만져지곤 한다. 문제는 이와 같은 증상이 나타나서 병원에 오는 경우, 혹시나 암이 발견될 경우에는 이미 늦은 경우가 많다는 것이다.

참고자료

· 김금순 외 10명, 「성인간호학Ⅰ」, 수문사(2007), p459,460,461
· 원종순 외 3명, 『간호과정과 비판적 사고』, 현문사
· 양선희 외 9명, 『기본간호학 2권』 ,현문사
· 킴스온라인 www.kimsonline.co.kr 의약품 정보
· 네이버 지식백과 http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2120037&cid=51004&categoryId=51004 국민건강정보포털
· 삼성 서울병원 암 교육센터 http://www.samsunghospital.com/dept/medical/diseaseSub01
· [네이버 지식백과] 장루 및 장루 관리 (국가건강정보포털 의학정보)
· [네이버 지식백과] 장폐색 [intestinal obstruction] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· [네이버 지식백과] 대장암 - 정기 검진이 최선 (인체기행)
· [네이버 지식백과] 복부 초음파 검사 (국가건강정보포털 의학정보)