모성간호학 케이스. 유도분만. 문헌고찰. 약물. 간호과정 상세히 기록되어 있습니다.

소개

모성간호학 유도분만과 관련된 케이스입니다. 문헌고찰, 약물, 기타 내용에 대해 상세히 기록되어 있으며, 간호진단 및 간호과정 3개가 기록되어 있습니다. 특히 객관적자료와 수행이 상세히 기록되어 있어, 케이스 시 많은 도움이 될 것 같습니다. 열심히 준비한 자료입니다. 많은 도움이 되시길 바랍니다. 모성간호학 실습 잘 마무리 하셨으면 좋겠습니다~~~

목차

I. 문헌고찰
1. 유도분만의 정의
2. 적응증과 금기증
3. 종류
4. 옥시토신을 이용한 유도분만
5. 유도분만이 임산부에게 미치는 영향
6. 프로스타글란딘과 경관숙성
7. 준비사항
8. 부작용/후유증

II. 간호사례
1. 간호력
2. 신체검진
3. 진단적 검사 및 기타자료
4. 투약
5. 간호과정 적용

본문내용

1. 정의
유도분만이란 자발적인 분만 진통이 시작되기 전에 임신을 종결시키기 위해 인위적으로 자궁경부를 숙화시키고 자궁 수축을 일으키는 것을 말하며, 원친적으로 유도분만으로 인한 임부나 태아의 이득이 임신을 지속하는 경우의 위험성보다 큰 경우에 시행된다.
건강보험심사평가원에 따르면 우리나라에서 연간 분만 건수는 약 46만 건 정도이며 이중에서 유도분만의 비율은 약 21~24% 정도이다.(건강보험심사평가원, 2012). 자궁경부의 숙화는 자궁수축에 앞서서 정상적으로 일어나는 생리반응이며 매우 복잡한 생화학적 과정을 포함하고 있다. 종종 자궁경부 숙화가 자궁수축을 유도하기도 하며, 지속적인 자궁수축이 결국 자궁경부의 숙화를 유도하는 경우가 있다. 하지만 일반적으로 분만유도를 위한 옥시토신의 사용은 자궁경부의 숙화가 선행되어야 하며, 그렇지 않을 경우 분만유도 실패율이 높다고 알려져 있다.

< 중 략 >

2. 적응증과 금기증
> 유도분만의 적응증은 다음과 같다.
· 태아의 위험이 의심될 때
· 24시간 이상 치료하여도 효과가 없는 자간전증 및 자간증
· 임신성 고혈압, 당뇨병, Rh 부적합증 등의 모체 질환
· 자궁수축 미약으로 활동기에 분만 지연이 있을 때
· 파막 후 24시간이 지나도 분만이 시작되지 않을 때
· 과거에 급속분만의 경험이 있고 병원에서 멀리 떨어진 곳에 사는 다산부
· 42~43주의 과숙임신

> 유도분만의 금기증은 다음과 같다.
· 아두골반 불균형 또는 산도기형
· 태아 질식
· 과거 제왕절개술 또는 자궁수술 경험
· 다산부(4회 이상의 분만 경험)
· 전치태반
· 질의 헤르페스 감염
· 질출혈
· 비정상적 태아선진부

3. 종류
1) 유도 분만 전 자궁경부의 숙화
자궁경부가 점점 얇아지고 부드러워지면서 앞 쪽으로(내진하는 방향을 기준으로) 약간 개대되는 상태
2) 자궁 수축제(ex. 옥시토신)를 이용한 분만의 유도 및 증강

참고자료

· [네이버 지식백과] 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
· [네이버 의약품대사전]
· EMR 차트기록지
· [서울대학병원 유도분만] 자료 참고
· 제 8판 모성간호학 여성건강간호학 II [수문사]