지연임신&과숙아분만 케이스(현 서울대병원 간호사가 작성했음, A+ 보장)

목차

1.임부간호사정
2.병태생리
3.간호진단목록
4.간 호 과 정

본문내용

Ⅰ. 임부 간호 사정

(1) 일반 간호정보

· 이름 : · 나이 : 29세 · 최종학력 : 대졸
· 입원 연월일 :
· 결혼유무 (예) · 결혼시기 : 2011년 12월
· 경제상태 : 양호
· 가족 수 2명 · 가족 구성원 : 본인, 배우자
· 종교 : 기독교
· 남편직업 : 영어강사 · 본인 직업 : 영어강사
· 가족력 : 어머니가 고혈압으로 사망하심.

(2) 건강과 관련된 정보

· 마지막 월경일 : · 분만예정일 :
· 임신주수 : 40+2 주
· 산과력 : 임신 1회 만삭분만 0회 조산 0회
유산 : 인공 0회 / 자연 0회
현존자녀수 0명
· 수유계획 : 모유
동기 – 본인의 나라에서는 최후의 수단이 아니고서는 대부분 모유수유를 한다고 함.
· 과거에 큰 질병을 앓은 적이 있습니까? (아니오)
· 과거에 큰 수술을 받은 적이 있습니까? (아니오)
· 어떤 식품이나 식물에 알레르기 반응이 있습니까? - 없음
· 현재 앓고 있는 질병이 있습니까? - 아니오
· 평소 건강관리는 어떻게 하십니까? 규칙적인 운동과 채식위주의 식습관
· 특별이 복용하고 있는 약품이나 건강식품이 있습니까? 철분제를 복용하고 있음.

(3) 건강검진

· 키 165 cm · 몸무게 : 임신 전 72kg 현재 83.1kg
· 유두 : 정상 · 빈혈 : 무 · 심잡음 : 정상 · 호흡음 : 정상

(4) 임신과 관련된 정보

· 과거 임신과 분만동안 건강문제가 있었다면 무엇입니까? 과거 임신경험이 없음
· 임신수용
· 원하던 임신입니까? 아니오
· 남편도 임신을 원하셨습니까? 예
· 임신에 대한 당신의 생각은 어떻습니까? 갑작스러운 임신이라 당황스러웠음
· 정서적 변화
· 요즘 기분은 어떤 상태입니까? 두렵다

참고자료

· 서울대학교병원 의학정보실
· 임신출산육아대백과(2006), 삼성출판사 편집부, 삼성출판사, 250
· 정신간호총론(2011), 이숙 외, 현문사, 145
· 모성 신생아⦁여성간호학(1권)(2009), 하영수 외, 신광출판사, 500-502
· 여성건강간호학2(2010), 유해영, 현문사, 26-31,35-42,44
· 여성건강간호학2(2012), 여성건강간호교과연구회, 신광출판사, 99, 331-343, 381
· 삐뽀삐뽀 119 소아과(2012), 하정훈, 그린비, 78
· 소문난 육아책(2007), 웅진리빙하우스 편집부, 웅진리빙하우스, 82