심근질환은 고양이에서 사망에 이르게 하는 중요한 원인 질병중 하나로 HCM은 가장 일반적으로 발생하는 심장질환이다. Cardiomyopathy(CM)는 1980년 World Health
Organization(WHO)에서 심장기능 이상과 관련된 심근질환으로 처음 분류 하였으며, 1995년에는 심근에 영향을 주는 모든 질환으로 병인론에 고려될 사항까지 포함하여 분류를 하였다. 이러한 심근질환에는 Dilated cardiomyopathy (DCM), hypertrophic cardiomyopathy(HCM), restrictive cardiomyopathy(RCM), arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy(ARVC)등이 있으며 여기서는 고양이의 HCM에 대하여 다루기로 한다.
비대성 심근증(HCM)은 고양이에서 빈번히 발생되며, 심장질환 전체적으로 볼 때 약20~30% 비율로 발병되고 있다(1). 이 질병은 초음파상 유두근(papillary muscle)과 심근 벽의 비대(concentric hypertrophy)가 보이며, X-ray상 죄심실비대와 좌심방 종대를 볼 수 있다. 이로 인해 폐부종 또는 흉수가 유발되는 심장 이완기성 질환이다(1). 고양이 HCM의 국내 발생 빈도 증가는 고양이의 개체 수 증가와 더불어 국내 임상에서 고양이에서 발생되는 심장질병의 진단 기술이 발전되어 심장초음파, 심전도, x-ray, 혈액에서 관련 인자 검사등을 통한 진단이 가장 주요한 원인인 것으로 생각된다.
일반적으로 병인론은 알려져 있지 않다. 일부 품종의 고양이에서는 유전성 질환으로 알려져 있다. 예를들어 HCM을 가진 품종인 메인쿤(Maine Coon)이 1999년에 보고되었고, 2005년 Meurs 박사 연구팀이 고양이에서 처음 사람과 유사한 심근단위 단백질 돌연변이를 발견하였다. 메인쿤 고양이의 HCM은 단순 상염색체우성유전형질(simple autosomal dominant trait)에 의해 나타나며 실험적 군집 고양이 사육에서 100% 발현되었다.
· 현창백. 증례로 보는 소동물 심장학. 초판. 서울: 범문에듀케이션. 2013: 330-347.
· 박희명, 송근호, 박진호, 박철, 정동인 개와 고양이 심장학 매뉴얼. 4판. OKVET. 2010: 202-208.
· Jackson BL, Lehmkuhl LB, Adin DB. Heart rate and arrhythmia frequency of normal cats compared to cats with asymptomatic hypertrophic cardiomyopathy. J Vet Cardiol. 2014; 16: 215-225.
· Tablin F, Schumacher T, Pombo M, Marion CT, Huang K, Norris JW, Jandrey KE, Kittleson MD. Platelet activation in cats with hypertrophic cardiomyopathy. J Vet Intern Med. 2014; 28: 411-418.
· Borgeat K, Dudhia J, Luis Fuentes V, Connolly DJ. Circulating concentrations of a marker of type I collagen metabolism are associated with hypertrophic cardiomyopathy mutation status in ragdoll cats. J Small Anim Pract. 2015; 56: 360-365.
· Fries R, Heaney AM, Meurs KM. Prevalence of the myosin-binding protein C mutation in Maine Coon cats. J Vet Intern Med. 2008; 22: 893-896.
· Wess G, Schinner C, Weber K, Küchenhoff H, Hartmann K. Association of A31P and A74T polymorphisms in the myosin binding protein C3 gene and hypertrophic cardiomyopathy in Maine Coon and other breed cats. J Vet Intern Med. 2010; 24: 527-532.
· Borgeat K, Casamian-Sorrosal D, Helps C, Luis Fuentes V, Connolly DJ. Association of the myosin binding protein C3 mutation (MYBPC3 R820W) with cardiac death in a survey of 236 Ragdoll cats. J Vet Cardiol. 2014; 16: 73-80.
· Trehiou-Sechi E, Tissier R, Gouni V, Misbach C, Petit AMP, Balouka D, Sampedrano CC, Castaignet M, Pouchelon JL, Chetboul V. Comparative echocardiographic and clinical features of hypertrophic cardiomyopathy in 5 breeds of cats: a retrospective analysis of 344 cases (2001 –2011). J Vet Intern Med 2012; 26: 532-541.
· Payne JR, Borgeat K, Connolly DJ, Boswood A, Dennis S, Wagner T, Menaut P, Maerz I, Evans D, Simons VE, Brodbelt DC, Luis Fuentes V. Prognostic indicators in cats with hypertrophic cardiomyopathy. J Vet Intern Med. 2013; 27: 1427-1436.
· Freeman LM, Rush JE, Feugier A, van Hoek I. Relationship of body size to metabolic markers and left ventricular hypertrophy in cats. J Vet Intern Med. 2015; 29: 150-156.
· Machen MC, Oyama MA, Gordon SG, Rush JE, Achen SE, Stepien RL, Fox PR, Saunders AB, Cunningham SM, Lee PM, Kellihan HB. Multi-centered investigation of a point-of-care NT-proBNP ELISA assay to detect moderate to severe occult (pre-clinical) feline heart disease in cats referred for cardiac evaluation. J Vet Cardiol. 2014; 6: 245-255.
· Borgeat K, Sherwood K, Payne JR, Luis Fuentes V, Connolly DJ. Plasma cardiac troponin I concentration and cardiac death in cats with hypertrophic cardiomyopathy. J Vet Intern Med. 2014; 28: 1731-1737.
· Sangster JK, Panciera DL, Abbott JA, Zimmerman KC, Lantis AC. Cardiac biomarkers
· In hyperthyroid cats. J Vet Intern Med. 2014; 28: 465-472.
· Riesen SC, Schober KE, Cervenec RM, Bonagura JD. Effects of treatment with
· ivabradine and atenolol on reproducibility of echocardiographic indices of left heart
· size and function in healthy cats. J Vet Cardiol. 2012; 14: 323-332.
· Winter MD, Giglio RF, Berry CR, Reese DJ, Maisenbacher HW, Hernandez JA.
· Associations between 'valentine' heart shape, atrial enlargement and cardiomyopathy
· in cats. J Feline Med Surg. 2015; 17: 447-452.
· Schober KE, Zientek J, Li X, Fuentes VL, Bonagura JD. Effect of treatment with atenolol on 5-year survival in cats with preclinical (asymptomatic) hypertrophic cardiomyopathy. J Vet Cardiol. 2013; 15: 93-104.
· Reina-Doreste Y, Stern JA, Keene BW, Tou SP, Atkins CE, DeFrancesco TC, Ames
· MK, Hodge TE, Meurs KM. Case-control study of the effects of pimobendan on
· survival time in cats with hypertrophic cardiomyopathy and congestive heart failure. J
· Am Vet Med Assoc. 2014; 245: 534-539.