[A+]#적혈구 증가증 고찰 #혈액계 질환 고찰 #진짜 열심히 했어요 #가성비 갑

소개

출처를 따로 정리하였으며 진성적혈구 증가증에 대하여 고찰했습니다.

목차

1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상과 징후
5. 치료 및 간호중재

본문내용

A.정의

ㆍ원발성 적혈구 증가증(polycythemia vera :PV)
혈액 내 적혈구 수가 정상 보다 많은 상태이며 적혈구 생산과다, 백혈구 생산과다, 혈소판 생산 과다의 세 가지 특징이 있는 적혈구에 나타나는 암 전구병변이다.(『성인간호학Ⅱ, 현문사』)
이는 골수 증식성 질환의 하나로 골수에서 지나치게 많은 적혈구를 생성하여 혈액 내 순환 하는 적혈구수와 혈색소 농도가 증가하는 질환이다. 골수 안에 비정상적인 조혈모세포가 지나치게 많이 증식하여 과도한 적혈구를 만들어 내 여러가지 증상을 보인다.
(Hgb 18g/dL 이상, RBCs 600백만/mm3, Hct 55%)(『서울아산병원-질환백과』)

B.병태생리

원발성 적혈구 증가증(polycythemia vera :PV) 은 엄청나게 많은 수의 적혈구가 생산되어 혈액 내 순환하고 있는 상태를 말한다.
이는 단일 줄기세포에서의 염색체 변화로 나타나는 골수증식성 장애로, 적혈구 뿐만 아니라 과립구와 혈소판을 포함한 채 혈구세포의 증가를 동시에 동반하기 때문에 일종의 암 전구병변으로 간주되고 있다. 50세 이상의 중년에서 잘 발생하고 특히 유태인에게 흔하다. 적혈구 수가 지나치게 증가하게 되면 혈액점도와 혈액량이 증가하여 혈액순환이 방해를 받게 된다.하지만 아직까지 정확한 원인은 발견되지 않았으며, 대개 잠행성으로 시작하여 오랫동안 진행된다. 혈액 내의 세포수는 증가하나, 비정상적인 세포로 수명단축이 된다.(『성인간호학Ⅱ, 현문사』)

C.원인

원인은 아직 명확하게 알려지지 않았으며 염색체 이상이 발견되기도 하고 골수세포의 유전자 이상을 보이기도 한다. 그 외에 혈액 내 산소 포화도가 낮은 경우 적혈구 생산이 과도하게 자극되어 적혈구 수 증가가 있을 수 있습니다. 신장에서 생성되는 조혈호르몬인 erythropoietin의 분비가 증가하거나 소량의 erythropoietin에도 조혈 자극이 강화되어 발병할 수 있다. (『서울아산병원-질환백과』)

참고자료

· 서문자 외 성인간호학Ⅱ, 수문사 2014[치료방법]
· 조경숙 외 성인간호학Ⅱ, 현문사 2014[정의][병태생리][증상 및 징후][간호 시 교육사항]
· Ignatavicuis workman 저 성인간호학Ⅱ, 엘스비어 코리아 2015[치료방법]
· 대한내과학회지: 진성적혈구증가증/본태성혈소판증가증 치료의 발전[치료방법]
· 대한내과학회지: 골수증식종양의 치료: 진성적혈구증가증과 본태혈소판증가증을 중심으로[현재의 치료방법/새로운 치료방법]
· 서울아산병원-질환백과[원인][그림1][그림2]
· 질병관리본부KCDC-질환정보[원인]