<요약정리> 성인간호학 간, 담도 및 췌장의 건강문제와 간호

목차

Ⅰ. 간, 담도, 췌장의 구조와 기능
Ⅱ. 간, 담도, 췌장장애 대상자 간호 사정
Ⅲ.간, 담도, 췌장장애

본문내용

1.간
1)구조
-간은 인체에서 가장 큰 선(grand), 무게는 1500g, 오른쪽 횡격막 아래에 있음
-겸상인대에 의해 우엽과 좌엽으로 나뉨
(1)간소엽 (간의 기능 단위)
-간에서 생성된 담즙은 간세포를 따라 방사상으로 배열되어 있는 담모세관을 따라 간소엽 내의 담관으로 흐른다.
-혈액과 담즙이 반대 방향으로 흐름
(2)간의 순환
-간을 통과하는 동맥, 정맥, 담관, 림프관 등을 문맥계라고 한다.
-문맥계에서 가장 가까운 간세포에는 산소와 영양소가 풍부하지만 반대로 중심정맥 주위는 산소와 영양소가 가장 적다.
2)기능
1.탄수화물 대사
-당원 생성과 저장
-당원 분해(당원을 분해하여 포도당 생성)
2.단백질 대사
-단백질 이화작용(암모니아 생성)
-단백질 합성(알부민, 글로불린, 응고 인자, 기타 효소 합성)
3.지방대사
-지방대사(지방산과 케톤 형성)
-지질단백, 콜레스테롤, 인지질 합성
-중성지방 형성(지방, 탄수화물, 단백질 과다 섭취 시)
4.해독작용 : 약물과 유해물질을 분해하여 배설
5.담즙 형성과 분비(1L/일)
6.빌리루빈(Bilirubin) 대사
7.저장기능 : 혈액, 비타민, 철분 등의 저장
8.식균작용 : Kupffer 세포에 의함

<중 략>

Ⅱ. 간, 담도, 췌장장애 대상자 간호 사정
1.주관적 자료
-건강력은 체중의 감소, 식욕의 변화, 배변습관의 변화 등을 포함
-총담관, 간담관, 담낭관의 폐색이나 빌리루빈의 배설장애가 있으면 대변은 점토색으로 소변은 적갈색으로 변함.
-간염의 여보를 확인하기 위해 최근 수혈받은 일이 있는지 알아본다
2.객관적 자료
-손톱, 모발을 주의깊게 시진
1)신체검진
-청진 : 복부 청진은 촉진보다 먼저 실시, 간암의 경우 간성 잡음이 들릴 수 있음
-촉진 : 손상과 파열의 위험이 있기 때문에 경험이 없는 간호사는 간이나 비장촉진 X
-타진 : 비장을 타진하여 탁음의 범위를 확인하면 장기가 어느정도 커져있는지 알수있음.
-복부 둘레는 매일 줄자를 이용하여 측정

참고자료

· 없음