성인간호학 뇌신경검사리포트

목차

1. 뇌활동의 생리적 기전
1) 뇌혈류량의 변화
2) 뇌혈관의 자동조절에 영향을 미치는 것:
3) 산소소모량(요구량)
4) Blood-Brain Barrier의 영향
5) 두개내압

2. 신경학적 상태의 평가
1) 신체검진
2) 혼수상태의 사정: GCS
3) 활력징후의 변화
4) 반사 검사
5) 원시반사의 유무

본문내용

1)뇌혈류량의 변화
∙뇌 조직의 혈액공급: 뇌경동맥
(뇌로 가는 혈액량: C.O의 17%, 신체 산소의 20%를 뇌에 공급)
∙뇌혈류는 두가지 상반되는 힘, 즉 뇌혈액의 압력(전신 동백압과 뇌정맥 압 간의 차이)과 뇌혈관 저항의 결과로 발생
∙뇌혈압은 50-150mmhg를 일정하게 유지
(뇌정맥의 압력은 일반적으로 매우 낮고 상대적으로 일정→뇌혈압은 주로 전신 동맥압에 의해 주로 결정)

2)뇌혈관의 자동조절에 영향을 미치는 것:
∙뇌관류압(CPP) 변동에 대한 반응→동맥의 직경을 변화시키는 뇌동맥의 독특한 능력으로 자동조절
(뇌관류압=평균동맥압-두개내압)
∙동맥혈 산소분압이나 동맥혈 이산화탄소분압의 변화
∙현저한 저산소증
∙산소와 영양분의 공급

3)산소소모량(요구량)
뇌의 산소에 대한 대사 요구량은 휴식이나 수면에 영향을 받지 않지만, 마취와 혼수상태 일 때는 감소하고, 온도 변화에 의해 변함
소모량이 증가하는때(공급이 필요함): 고체온
소모량이 감소하는 때: 저체온, 호흡손상, 저혈압, 두 개내압 상승, 혈관 손상, 경련 또는 압박

참고 자료

없음