Angina pectoris, 협심증 케이스스터 입니다. 각 진단3개 과정 5개, 이론적근거 완벽한 자료입니다.

소개

♠협심증 케이스 스터디형식 자료입니다.
♠간호진단3개, 이론적근거, 간호수행과정, 평가 까지 완벽한 자료입니다.
♠손댈곳이 없어서 칭찬까지 받은 자료입니다. 믿고 다운받으셔도 될것같습니다.
♠참고문헌 약물 자세하게 나와있습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 간호정보조사지

Ⅲ. 약물조사

Ⅳ. Lab data

Ⅴ. 간호과정
#1. 심근의 혈류부족과 관련된 급성통증
#2. 심근허혈과 관련된 조직관류저하
#3. 질병상태와 관련된 불안

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
angina pectoris (협심증)이란 ?
심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥 coronary artery)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 동맥경화증, 혈전증, 혈관의 수축 및 연축(spasm) 등의 원인에 의해 3개의 관상동맥 중 어느 한 곳에서라도 급성이나 만성으로 협착이 일어나는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 혈류 공급이 감소하면서 산소 및 영양 공급이 급격하게 줄어들어 심장근육이 이차적으로 허혈 상태에 빠지게 된다. 이러한 상황을 협심증이라고 한다.

2. 원인
협심증은 관상동맥의 협착으로 심근에 충분한 혈액 공급이 이루어지지 않아 허혈상태가 오며 이때 심한 흉통이 일어난다.
1) 심근의 산소공급 저하
관상동맥의 협착과 폐색, 저혈압, 빈혈 및 저산소혈증 등에 의한 심근의 산소 요구와 공급 간의 불균형
2) 심박출량 증가로 인한 심장의 과부담
운동, 흥분, 과음, 과식 등의 생리적 요인과 빈혈, 갑상선 기능항진증과 같은 병리적 요인에 의한 심장의 과부담
3) 심근의 산소 요구량 증가
⦁손상심근의 산소이용에 대한 효율성 저하
⦁심근비후로 인한 산소 요구량 증가
⦁과도한 전부하, 후부하 (대동맥판의 역류증이나 협착증)
⦁신진대사 증가 (갑상선 기능 항진증)
⦁흥분, 과도한 신체운동

3. 증상
환자는 대부분 급성 통증 또는 운동이나 활동 시에 발생하는 통증을 호소한다. 대개 '가슴을 쥐어짜는 듯한 느낌이 든다.', '가슴이 싸한 느낌이 든다.'고 호소하며, 주로 가슴의 정중앙 또는 약간 좌측 부위에 통증을 호소하는 경우가 많다. 그러나 이러한 증상 없이도 '명치가 아프다' 또는 '턱 끝이 아프다'라고 호소하는 경우도 있고, 전형적이지는 않지만 '속이 아프다', '가슴이 쓰리다'고 호소하는 환자도 있다.
흉통은 호흡곤란을 동반하는 경우가 많으며, 좌측 어깨 또는 좌측 팔의 안쪽으로 퍼지는즉, 방사되는 경우도 있다. 대개는 운동이나 활동을 할 때, 감정적인 스트레스를 받을 때 유발되는 경우가 많지만 관상동맥의 협착 정도가 아주 심하거나 급성으로 혈전이 생기는 경우에는 휴식 시에도 유발될 수 있으므로 이와 같은 경우는 특별한 주의가 요구된다.

참고자료

· 성인간호학 I - 『현문사』
· NANDA 간호진단과 중재 가이드 - 『현문사』
· 서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/
· 약학정보원 약학정보원 http://www.health.kr/