외과 충수염 케이스

목차

I. 서론
A. 연구의 필요성(사례선정 이유)

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 질환의 정의 및 원인
2. 질환의 병태생리
3. 증상과 징후
4. 질환의 진단방법
5. 치료
6. 간호
7. 합병증
B. 간호과정
1. 간호사정 (자료수집-간호력, 진단검사, 임상검사, 의사의 치료내용, 자료요약)
2-1 간호과정 적용
2-2 간호과정 적용

Ⅲ. 결론
A. 느낀 점
B. 참고문헌

본문내용

1. 질환의 정의 및 원인
충수염은 사춘기와 청년기의 젊은이에게 많이 생기는 충수의 염증이다. 충수염은 어느 연령에서나 발생할 수 있지만 2세 미만과 노인에서는 드물고 20~30세 사이에 가장 많이 발생한다. 노인에게 발생한 경우는 흔히 파열이 된다.
충수염의 원인과 일반적인 위험 요인으로는 ① 충수 관강을 폐색시키는 분석, ② 충수의 꼬임,③ 장벽의 부종, ④ 장벽의 섬유 상태, ⑤ 유착에 의한 장의 외적폐색(external occlusion) 등 이다. 충수염에 대한 특별한 위험 요인은 없다. 이 질환은 예방이 가능하지 않으므로 조기에 발견하는 것이 중요하다.

2. 질환의 병태생리
1) 충수돌기 개구부가 막히고 충수돌기에서 생성하는 분비물을 맹장(Cecum)으로 배출하지 못하고, 고이게 되어 충수돌기가 팽창하게 된다.
a. lymphoid follicle의 확장(바이러스 감염과 동반) : 소아에게 가장 흔한 충수폐쇄 요인
b. 분석(fecalith) : 성인에게 가장 흔한 충수폐쇄 요인
c. 기생충, 이물질
d. 종양
2) 이러한 충수돌기의 팽창으로 통증 신경섬유를 자극하여 모호한 전반적인 불편감과 통증 을 상복부나 제대부에서 느끼게 된다. → 충수염 초기의 내장통증(Visceral pain)
3) 충수가 막히게 되면 충수로부터 대장으로 향하는 정상적인 장의 연동운동이 제한되고, 이후 저류가 일어난 상태에서 계속되는 분비물과 세균의 빠른 증식에 의해서 지속적으로 충수는 팽창된다.
4) 장내세균의 독성물질에 의해서 충수 내부 점막이 손상 받고 궤양을 형성하며, 지속적인 팽창과 분비물로 인해 충수돌기 내 압력이 증가하게 되면 모세혈관과 정맥이 폐쇄되고, 동맥혈은 지속적으로 유입되어 충혈과 울혈이 가속화된다.

참고자료

· 성인간호학 1, 김금순外 / 수문사
· 간호과정의 적용, 성미혜外 / 수문사
· 기본간호학 변영순外 / 계축문화사
· 병태생리학, Lachel Story - 홍혜숙 / 포털스 출판사
· NANDA 간호진단과 중재가이드, 차영남外 / 현문사
· KIMS(대한민국의학정보센터), http://www.kimsonline.co.kr/
· 네이버 건강 약품정보 http://health.naver.com/drug/pillIdentifier.nhn