아동간호학 워드클래스 NICU -미숙아, 뇌수막염, RDS, PTL, CPAP, 보육기, 제대간호

소개

아동간호학 워드클래스 NICU
미숙아, 뇌수막염, RDS, PTL, CPAP, 보육기, 제대간호에 대한 내용입니다.
해당 워드클래스 진행할 때, 국시 준비할때 많은 도움이 되실거라 생각합니다.

목차

1. 미숙아

2. 뇌수막염

3. RDS: Respiratory Distress Syndrome

4. PTL: Perinatal telencephalic leuko encephalopathy

5. 특수 처치 및 관리에 대한 문헌 고찰
1) 지속성 기도 양압 (Continuous positive airway pressure, CPAP)
2) 보육기(Incubator)
3) 제대 간호

본문내용

미숙아에 대해 세계보건기구(WHO)에서는 출생시 체중과 관계없이 재태기간 37주 이전에 출생하거나 또는 최종 월경일에서 259일 전에 태어난 신생아를 미숙아(premature infant)라고 정의한다. 출생 시 체중이 2500g 이하일 때 넓은 의미에서 저출생체중아라 부르고 그중 체중이 1500g 미만인 경우를 극소저출생체중아라고 하며, 1000g 미만인 경우를 초극소저출생체중아라고 한다. 일반적으로 체중이 적고, 재태기간이 짧을수록 이환율과 사망률이 높아진다.

1) 원인과 발생빈도
대부분 미숙아 출생의 특별한 이유는 밝혀져 있지 않다. 미숙아와 저출생체중아의 빈도와 연관된 여러 요인들로는 산모의 경우에는 태반/자궁이상, 산모질환, 미숙아 출산력, 다태임신을 논의하며, 태아의 경우에는 염색체이상/선천성 기형, 다태아 등이 거론되고 있다. 미숙아의 출생 빈도는 지역과 사회경제적 여건, 출생 전 관리에 따라 다르다. 우리나라 통계청에 따르면 미숙아는 꾸준한 증가추세를 보이고 있으며, 다태아의 경우는 절반 이상을 차지하고 있다. 또한 다태아 출생비율이 꾸준히 증가하고 있어 미숙아 출생비율이 앞으로도 꾸준히 증가할 것으로 보인다.

2) 미숙아의 생리적 특징
①외모
태아 성장은 두미진행을 하므로 재태기간이 짧은 아기일수록 신체비율상 머리가 크다. 고환이 재태 8개월경까지는 하강하지 않기 때문에 미성숙한 남아는 생식기가 덜 발달되어 있다. 여아는 거의 정상아에 이를 때 까지 대음순이 소음순을 덮지 못한다. 미숙아는 전신에 솜털이 많다. 그러나 극소저출생아의 경우는 솜털이 없다. 미숙아의 머리카락은 가늘고 양털 다발같이 뭉쳐있는데 반해 만삭아의 머리카락은 부드럽고 곧다.
▸피부: 진피와 표피사이의 결합이 감소되어 있고 각질층이 미성숙해서 피부손상이 잘일어나므로 찰과상이나 병변을 자주 사정해야 한다. 미숙아의 피부는 미숙할수록 얇아서 많은 혈관들을 눈으로 볼 수 있다. 재태기간 34주 정도의 아기는 피하지방이 상대적으로 적으므로 쭈글쭈글하게 보인다. 이 지방층은 재태 36주가 되어야 채워진다. 작은 미숙아는 오히려 통통하게 보이는데, 이는 부종 때문이며 곧 없어진다.

참고자료

· 없음