아동간호학 실습 기관지폐렴

소개

기관지폐렴 아동간호학실습 입니다.
변비와 영양불균형위험은 사정만있고
안위장애가 주 진단입니다. 굉장히 꼼꼼하게 해서 도움 많이 될거에요.

목차

1.진단검사,약물,간호의학적 처치
2.간호사정 3개
3.주진단 (안위장애)

본문내용

<혈액검사>
:주기적인 혈액검사를 통하여 감염과 관련된 Lab수치를 사정하고 아동이 회복되고 있는지를 사정한다.
(이론적근거: 진단적 수치를 모니터링 함으로써 감염관련 Lab 기능 회복유무를 파악하고 그에 따른 추가적인 중재가 요구될 경우 즉시 적용하기 위함이다.)
<약물투약>
-기관지염·폐렴에 처방된 약물: 레도로프시럽, 크란톨시럽 (PO)
세포탁심주 IV, 레스날린 패취
-기침, 콧물 완화에 처방된 약물: 페니라민정 (PO)
(이론적근거: 대상자에게 맞는 약물을 적절히 투약함으로써 회복을 증진시키고, 부작용이나 증상을 사정해 추가적인 중재를 할 수 있다.)
<하기도 증기 흡입 치료>
:tid, 벤토리 흡입액, 부데코트 흡입액을 약이 다 흡수 될 때 까지 한다. 한 후 아동의 입에 약이 남아 있지 않기 위해 입을 헹궈낸다.
(이론적근거: 기관지 확장제를 제공하여 좁아지거나 울혈된 기도를 열어 기관지 경련을 감소시키고 환기를 용이하게 한다. 경구나 정맥으로도 가능하나 흡입에 의한 투여경로가 가장 선호된다.

<중 략>

○주관적자료:
-“아 엄마 코막혀 숨을 못쉬겠어.”
-“아니 애가 집에서 코막혀서 힘들어해서 데리고 왔는데... 병원에서도 코막혀서 밤새 잠 못 자고 하면 어떻게 하라는 건지 참...” -할머니
-“밤사이에 기침 많이 해요. 심하게 기침하다가 토했어요 어제.” -엄마
-“지금 애기 코약 들어가요? 효과가 없는 거 같은데 좀 봐 주세요”-엄마

○객관적 자료:
-의학적 진단: 기관지 폐렴
-하기도 증기 흡입치료 시행 중 tid
-병동 내 건조하고 더움.
-낮잠 잘 때 코가 막혀서 칭얼대고 그르렁 거리는 모습을 관찰함.
-기침을 심하게 하다가 헛구역질 하는 모습이 관찰 됨, 기침시 가래가 나옴.
-병원제공 식이 반 이상 남기는 모습이 관찰됨.
-누렇고 끈적한 가래나 콧물양상이 관찰 됨.
질병으로 인한 과다한 비강 및 기도 분비물과 관련된 안위장애

참고자료

· 아동간호학 수문사