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성인간호학 실습, 장폐색 (intestinal obstruction), A+ 참고자료

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한컴오피스
최초등록일 2018.04.25 최종저작일 2018.04
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성인간호학 실습, 장폐색 (intestinal obstruction), A+ 참고자료
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    목차

    1. 간호사정
    2. 입원과 관련된 정보
    3. 사례소개
    4. 임상검사
    5. 약물
    6. 사례환자의 진단명에 따른 문헌고찰
    7. 사례환자에게 내릴 수 있는 간호진단 5가지
    8. Maslow‘ 5 위장관 운동 기능 장애로 인한 무력감 질병에 관한 지식부족 4 3 급성통증으로 인한 불안 2 질병과 관련된 통증 1 잦은 설사로 인한 체액부족의 위험성 s 욕구 단계 이론
    9. 간호과정

    본문내용

    성명: 조00 성별: 남 나이: 75세

    간호사정
    입원일: 2015.05.09 정보제공자: 본인
    진단명: 장폐색 교육정도: 초졸
    국적: 내국인 직업: 무직
    결혼 상태: 동기인 있음 종교: 불교
    가족사항: 자녀수: 3
    흡연: 안함 함 키/몸무게: 161cm/56kg
    음주: 안함 함 지남력: 없음 있음
    과거력: 고혈압있음, 외래진료실에서 4개월전 물혹 제거함
    현재력: 새똥같은 딱딱한 변을 본다고 말씀하심
    청력장애: 유 (보청기 좌, 우 모두 사용)
    통증:유
    사정도구 NRS
    통증점수: 3

    5/9
    “아랫배가 자꾸 아프다”
    5/10
    “증상이 한결 낫다”
    5/11
    “아픈것도 없고 설사도 없다”
    5/12
    “밥먹어도 괜찮다 소변보는 것이 불편하다”
    5/13
    “설사를 간밤에 20차례 넘게 했다.”
    5/14
    “설사가 덜하다”
    5/15
    “배가 조금 불편하다”
    5/16
    “집에 가도 되겠다”
    5/17
    “물을 많이 먹어야 겠다”
    “아 설사 때문에 그랬구나”

    입원과 관련된 정보
    입원경로: 외래 응급실 전실
    입원방법: 도보  휠체어 운반차 침대
    동 기: 20일 전부터 배꼽주위의 통증이 있어 내원함
    가족병력: 없음
    수술경험: 없음 있음 투약상태: 없음 있음
    병에 대한 인식: 없음 있음 의식 Alert
    혈압: 160/95 맥박: 96 호흡: 20 체온: 36.4 SpO2: 97%

    참고자료

    · 약학정보원www.health.kr.drog
    · 성인간호학(상),2014,현문사,조경숙외 9,p404,405,406
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