혈액종양 내과 AGca case study 입니다.

소개

2년전 첫실습이었던 성인간호학 실습 혈액종양내과 case study 입니다.

저도 처음이라 지금보니 상당히 미숙하네요..

컨퍼런스때 교수님이 여러명 자료를 보시고 발표시켰고 첫 케이스 발표 치고 환자파악 잘 되어있다고 칭찬받았었습니다.

참고해서 case study하세요~

간호진단 개수는 5개 입니다.

목차

1. 간호사정
2. 활력징후
3. 약물요법
4. 진단검사
5. 질환에 대한 소개
6. 환자 면담
7. 간호진단

본문내용

1)3세대 반합성 광범위
cepha계
향균제
2)β-lactamase에 매우 안정함
3)상용량 투여 시 살균농도가
24시간 지속
4)Tmax : IV 30mins,
IM 1~3hrs
5)희석가능액 : 5DW, 10DW, NS
환자의 지방 제거 능력, 질소 및 당 대사 능력, 영양 요구상태에 따라 용량과 주입 속도를 결정하며, 환자의 상태, 체중에 따라 용량과 백의 크기를 결정한다. 환자의 상태에 따라 미량원소, 비타민, 전해질 등이 첨가될 수 있다.

- 정상 영양상태 또는 경증의 대사적 스트레스 상태와 환자 : 질소로서 1일 0.10-0.15 g/kg (아미노산으로서 0.6-0.9g/kg)
- 영양 불균형에 관계없이 중등도 내지 고도의 대사적 스트레스를 받는 환자 : 질소로서 1일 0.15-0.25 g/kg (아미노산으로서 0.9-1.6 g/kg)

<중략>

*AGca(Advanced Gastric cancer) 진행된 위암

1. 위의 기능
-기계적인 소화작용
-위산을 이용한 살균작용
-펩신을 통한 단백질 분해작용

2. 위암이란?
위의 내면 점막에서 발생하는 선암
조기위암이 무엇인지를 알기위해서는 위벽 구조에 대해서 알아야합니다. 위벽은 크게 보았을 때 점막층
, 점막하층, 고유근층, 장막층 이렇개 네층으로 구분할 수 있습니다. 이 네 개의 층 중에서 위암 병변이 점막층, 또는 점막하층까지 침범하였을때를 조기위암이라고 하는것입니다.

1)위암의 원인
위선암을 일으키는 강력한 단독 원인은 없으며, 여러 환경적인 요인(후천적 요인)과 유전적 요인(선천적 요인)이 여러 단계에 작용하여 발병하게 된다.
환경적인 요인이란 우리가 살아가는 환경이 아니라 위장 점막에 작용하는 미세환경, 생활습관, 식이습관 등을 일컫는 용어로서, 대개 질환의 원인을 구분할 때 인체 내 조건에 따른 요인이 아닌 외적 요인을 말한다.
환경적인 요인 중 중요한 것은 헬리코박터균 감염, 저장기간이 오래된 신선하지 않은 음식의 섭취, 염분이 많은 음식 섭취, 질산염이 많이 함유된 음식(포장된 육류제품, 훈제육 등) 섭취, 흡연 등을 들 수 있다.

참고자료

· 성인간호학상,하 ㅣ 조경숙 ㅣ 현문사 ㅣ 2013.01.30