APN 성인실습 케이스

목차

1. 서론 (연구의 필요성과 목적)
2. 문헌고찰
3.간호과정
4. 결론

본문내용

1. 서론 (연구의 필요성과 목적)
APN은 요로감염의 일종으로 신장에 세균 감염이 발생한 것을 말한다.
급성 신우신염은 보통 요도와 방광을 통해 역행성으로 감염되며, 일시적으로 신장 에 영향을 미치나 신부전으로는 거의 진전되지 않는다. 신장을 침범하여 급성 신우 신염이 발생하면 고열·오심·구토 및 요통이 발생하고, 합병증으로 신장농양 및 패혈 증이 생길 수 있으며 반복적인 신우신염은 신장손상을 초래할 수도 있다. 신우신염은 재발률도 높아 지속적인 관리와 간호가 필수적인 질병이다.
따라서, 이번 사례연구를 통하여 질병으로서의 급성 신우신염이 가지는 특성과 실 제 임상에서 관찰한 증상들과 그에 따른 적절한 치료법을 알아보기 위해 케이스로 잡게 되었다.

2. 문헌고찰

◎ 급성 신우신염(Acute Pyelonephritis)의 정의
급성 신우신염(APN)은 요로감염(비뇨기계의 한
부분에 세균이 감염된 것으로, 방광이나 신장에
세균이 들어가 소변 속에서 번식하게 된 것)의
일종으로 신장에 세균 감염이 발생한 것을 말한다.

◎ 급성 신우신염의 원인
급성 신우신염은 거의 대부분이 하부 요로감염에 의해 2차적으로 발생된다. 세균에 의한 감염이 원인으로, 주 원인균의 85%는 대장균이다. 젊은 여성의 경우 특별한 해부학적 이상이나 기능적 이상이 없어도 잘 발생하며, 비뇨기계와 관련된 수술이나 기계적 조작에 의해서 발생할 수도 있다.

◎ 급성 신우신염의 증상
대부분의 요로감염은 방광에 국한되는 경우가 많으나 신장을 침범하여 급성 신우신염이 발생하면 고열, 오한, 쇠약감, 구토, 옆구리 부위의 통증과 방광염 증상(배뇨통, 빈뇨, 야뇨, 급뇨 등)이 나타나고, 합병증으로 신장농양 및 패혈증이 생길 수 있다.
급성 신우신염의 증세는 나이에 따라 다르다. 어린이에게는 발열, 보채거나 기운이 없는 얼굴, 식욕부진, 탈수증세, 구토, 경련 등의 전신증세이며 신우신염을 짐작하게 하는 특유의 증세는 없다. 성인에게는 전신권태와 함께 오싹오싹하는 한기와 떨림을 동반하여 열이 38~39도, 때로는 40도나 오르며(고열), 허리와 등의 통증, 소변의 혼탁과 빈뇨 등의 방광염 증세 이외의 혈뇨가 나오는 일도 있다.

참고자료

· <네이버 건강백과서전>
· 성인간호학 Ι 김금순,윤은자 외 공저, 수문사
· 성인간호학 I 조경숙 외 공저, 현문사
· 간호과정과 비판적 사고(2016.박수현,송민선 외, 현문사)
· 알기 쉬운 임상약리학(2015.김수경,권지윤 외 공저, 정담미디어)
· MICROMEDEX® Healthcare Series(2011), Thomson Healthcare Inc.
· Drug information handbook 20th edit(2011-2012), Lexi-Comp Inc.
· 가톨릭대학교 성바오로병원 홈페이지