아동간호학 - 크룹 A+(간호과정 3개)

목차

1) 간호정보 조사지(간호력)
2) 질병에 대한 이론적 고찰
3) 간호과정

참고문헌

본문내용

• 진단명 : 크룹증후군(Croup syndrome)

• 원인 또는 유발요인 : 크룹 증후군은 일반적으로 바이러스의 감염으로 유발된다. 크룹 증후군은 감염이 발생된 해부학적 위치에 따라 급성후두개염, 급성 후두기관기관지염, 급성 경련성 후두염, 급성 기관지염으로 분류된다.

• 주 증상 및 주요 검사 소견 : 크룹의 주 증상으로는 “개가 짖는 듯한” 기침, 천명음(대개 숨을 들이쉴 때 나는 고음의 쌕쌕거리는 소리), 쉰 목소리, 호흡곤란이 나타난다. 다른 증상으로 일반적인 감기 증상인 열, 코감기와 숨을 들이쉴 때 갈비뼈 사이의 피부가 안으로 함몰되는 현상이 있을 수 있다.

급성 후두개염
인후의 염증이 나타나며, 감기 증상보다 인후통이 선행되는 경우가 많으며, 호흡곤란 증상이 빠르게 진행된다. 아동은 고열이 있으며, 매우 아파 보이며, 똑바로 앉아서 목을 앞으로 기울이고 입을 벌리고 혀를 내밀고 있으려 한다. 인후통으로 인한 연하곤란과 타액의 분비 증가로 침을 흘리는 경향이 있다. 목소리는 굴고 잘 들리지 않으며 흡기 시 개구리 소리 같은 협착음이 있으며, 저산소증으로 인해 창백증과 청색증이 있다. 후두경을 통해 크고 부푼 붉은 빛의 후두개를 확인함으로써 진단을 내린다.

급성 후두기관기관지염
대부분 상기도 감염이 선행되며, 미열과 함께 서서히 증상이 시작된다. 후두와 기관 내부의 점막이 염증으로 좁아지며, 기도가 막히면 아동은 공기를 흡입하는데 힘이 많이 들게 되어 흡기성 협착음과 흉부상부 견축이 일어나고, 개가 짖는 듯한 기침과 천명이 나타난다. 아동이 공기를 충분히 흡입하지 못하면 저산소증이 생기고, 기도 폐쇄로 이산화탄소를 배출시키지 못해 호흡성 산증에 빠지게 되어 결국 호흡부전을 초래한다.

급성 경련성 후두염
보통 밤 11시에서 새벽 2시 사이에 증상이 시작된다. 경한 증상으로 잠자리에 들었다가 개가 짖는 듯한 쉰소리의 기침, 쉰 목소리, 흡기시의 협착음, 불안정으로 갑자기 잠을 깨게 된다.

참고자료

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· 서울대학교병원 의학정보서울대학교병원 “크룹” <http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926741&mobile&cid=51007&categoryId=51007>
· 배선희 교수님 30장 호흡기계 건강문제가 잇는 아동(2017).pdf