폐렴 문헌고찰

소개

성인 케이스 스터디 폐렴 문헌고찰입니당!
교수님께서 깔끔하게 잘 했다고 칭찬받았습니다.

목차

1) 정의
2) 병태생리
3) 원인
4) 폐렴의 분류
5) 증상 및 증후
6) 진단검사
7) 치료
8) 간호

본문내용

4. 폐렴의 분류

(1) 유행성 폐렴
지역사회 획득 폐렴으로 지역사회에서 감염되거나 입원한 지 48시간 이전에 발생하는 폐렴이다. 흡연이 가장 중요한 위험요인이며 가장 흔한 원인균은 폐렴구균이다.

(2) 병원감염성 폐렴
병원에 입원 후 48시간이 지나서 발생하는 폐렴이다.
입원한 환자는 폐렴에 걸리기 쉽고 기계 환기를 하고 있는 환자의 경우 발생빈도가 더 높다. 병원감염성 폐렴의 주된 원인은 녹농균, 황색포도상구균, 폐렴구균 등이다.

(3) 진균성 폐렴
후천성면역결핍, 낭포성 섬유증, 면역억제제를 투여하는 중환자에게서 흔히 발생한다.

(4) 흡인성 폐렴
구강이나 위 내용물이 기도로 흡입되어 유발된다. 의식수준이 저하(발작, 마취, 두부손상, 뇌졸중, 알코올 섭취 등)되어 구역반사나 기침반사가 억제된 환자와 비위관 영양을 하는 환자에게 호발된다.

(5) 기회감염
면역기전이 저하된 환자(이식, 항암제, 방사선 치료, 중증 영양장애, 골수 저하 등),
B세포와 T세포 기능장애, 골수기능장애 환자에게서 발생하기 쉽다.

5. 증상 및 증후

폐 증상으로는 호흡기계 자극에 의한 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등이 나타난다. 폐를 둘러싸고 있는 흉막까지 염증이 침범한 경우 숨을 쉴 때 통증을 느낄 수 있고 호흡기 이외에 소화기 증상, 즉 구역, 구토, 설사의 증상도 발생할 수 있다. 또한 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 전신 질환의 반응에 의해 보통 열이 난다.

전형적 증상
-갑작스럽게 시작되는 발열
-화농성 객담을 동반한 기침
-흉부통증
-폐 타진시 탁음

비전형적 증상
-점진적으로 시작되는 마른기침
-폐 외의 증상(두통, 근육통, 인두염, 오심, 구토 ,피로)

6. 진단검사

- 객담도말검사: 세균검사로서 슬라이드글라스에 도말(발라서)하여 염색한(물들인) 표본을 현미경으로 관찰(눈으로 보는)하는 방법으로 확진을 위한 검사이다.

참고자료

· 없음