A+ 받은 NICU 실습보고서 case study/ 호흡곤란증후군 RDS 간호과정 2개

목차

Ⅰ서론
1. 사례선정 의의
2. 입원동기

Ⅱ본론
1. 문헌고찰
-1-1 미숙아의 특징
-1-2 흔히 나타날 수 있는 문제점
-1-3 호흡곤란증후군
2. 환아사정
-2-1 일반적 배경
-2-2 가족력
-2-3 건강력
-2-4 중증환아분류체계
-2-5 검사수치, 의미
-2-6 투약
3. 간호진단, 수행, 평가

Ⅲ결론
실습자 느낀점

본문내용

Ⅰ서론
1. 사례선정의 의의
실습 당시 신생아 중환자실 환아들은 대부분이 미숙아들이었다. 또한 RDS(Respiratory Distress Syndrome)을 가지고 있는 경우가 많았다. 조산의 수가 생각보다 많다는 것을 느꼈다. 미숙아와 RDS의 관련성을 파악하고, 그 원인과 증상, 치료법에 대해 알아보고자 사례선정을 하고 공부하였다. 사례 대상자는 실제로 RDS 진단이 내려진 아기는 아니었다. RDS 환아들에게 계면활성제를 주는 것과 달리 x은x1 아기는 계면활성제 투여를 하지 않았다. 그러나 시간이 지나면서 repiratory distress 증상이 나타났기에 RDS로 여기고 공부를 하였다.

2. 입원동기
산모 나이가 만 34세로 적지 않았고 PARA는 0-1-0-1로 조산의 경험이 한 번 있었다. 거기다가 IVF임신으로 쌍둥이를 임신한 상태에서 조산의 염려가 있어서 병원에 입원하였다. IIOC로 조산을 결정하고 28주 2일 만에 Cesarean section을 결정하고 아이는 바로 NICU에 입원하였다.

Ⅱ본론
1. 문헌고찰
1-1 미숙아의 특징
1) 일반적 외모와 행동
미숙아는 근육의 탄력성과 머리의 조절능력이 부족하기 때문에 사지를 신전시키고 머리를 옆으로 하는 자세를 유지한다. 다른 신체 부위에 비해 두부가 크고 (만삭아에 비해 얼굴이 크다) 얼굴은 덜 발달되어 있으며 사지는 비교적 짧고 가늘다. 몸체에서는 흉부가 작고 복부가 크다. 미숙아 남아는 고한이 음낭까지 하강되어 있지 않으며, 여아는 소음순이 거의 노출되어 성숙도의 판정 기준이 된다. 귀의 연골이 미약하고 머리털은 솜털과 같이 부드러우며 피부는 매우 얇아서 모세혈관이 보이고 광택이 있고 붉은기가 강하며 손톱은 연하고 솜털(lanugo)은 많으나 태지는 적다. 피하지방 조직이 결핍되어서 야윈 느낌이 강하며 피부가 쭈글쭈글하게 보인다. 노인과 같은 인상을 주고 근력이 미약하여 반사가 약하다. 미숙아는 자극에 대해 조용히 사지를 움직이며 비협동적인 몸의 움직임으로 반응한다.

참고자료

· 전시자 외(2004). 현문사. 간호과정
· 피수영 외(2004). 대한신생아 학회. 신생아 집중 치료 지침서
· 김신정 외(2013). 군자출판사 . 아동청소년간호학 Ⅱ
· 김신정 외(2011). 신광출판사 . 아동청소년간호학 Ⅱ
· 조결자 외(2000). 현문사. 손쉽고 편리한 아동간호진단