담도암,klatskin tumor,case study, 담도암케이스,성인간호실습A+,(간호과정5개완벽)

목차

Ⅰ.서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰

Ⅱ.본론
1. 일반적 자료
2. 진단검사
3. 치료과정
4. 간호진단

Ⅲ. 결론 및 제언

* 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
담도암(담관암)은 전체 암 발병율을 약 1.5%, 전체 소화기 암의 약 5%를 차지한다.여성보다는 남성에게 많이 발생하며 주로 50-70대 연령층에서 호발하는 암으로발생빈도는 낮지만 조기진단이 어렵고 주변 장기나 림프절로 전이될 가능성이 높아 예후가 좋지 않은 암으로 알려져 있다.
질병의 조기 발견 및 조기 치료를 도모하고 이 질환과 관련된 여러가지 증상들에 대한 올바른 인지와 관련된 지식을 바탕으로 효과적인 간호를 수행하는데 도움이 되고자 본 연구를 실시하였다.

<중 략>

2. 문헌고찰
[담도계의 구조와 기능]
* 담도란 간에서 분비된 담즙이 십이지장으로 흘러 들어가기까지의 경로
* 간 속의 수많은 모세 담도들이 단계적으로 합류하면서 굵어져 좌측,우측의 큰 담관을 형성 ->간관
* 간에서 나올 때 이 두개의 간관(좌측간관,우측간관)이 합쳐짐 ->총간관
* 총간관+담낭관 ->총담관
* 담낭이란담낭관이라고 하는 가느다란 나선사의 관을 매개로 하여 담즙을 일시적으로 저장하는 기관으로 간 아래쪽에 위치.
[정의]
*담도암 = 담관암
* 담도에 생긴 암세포로 이루어진 종괴
* 발생 부위에 따라 상부,중부,하부 담도암으로 구분 ->임상양상,치료방법,예후에 차이가 있음
* 다른 암에 비해 발생빈도는 낮지만 조기진단이 어렵고 주변 장기나 림프절로 전이가 잘 되어 예후가 좋지 않은 암으로 알려져 있음.
* Klatskin tumor 란?주간관의 합류부에서 발생하며 상부담도암에 포함됨.전체 담도암의 약 50%를 차지.
[원인]
* 담석증,간흡충증,담관낭,궤양성 대장염,원발성 경화성 담관염,선천성 간섬유증 등이 거론되고 있으나 대부분의 경우 확실한 원인을 알 수가 없음.
[증상]
* 황달이 가장 흔한 증상(90%), 전신 소양감,회색변,갈색뇨
* Klatskin종이면서 일측 간관만 완전히 막혀있는 경우 이거나 벽침윤만 심한 경화성에서는 황달이 없을수도 있음.
* 복통은 30-50% 에서 호소,복통이 없는 경우가 많음.
* 발열, 오한을 동반한 담관염 증상은 10-30%에 불과함

참고자료

· 성인간호학1.2(현문사)
· 생리학(정담미디어)
· NANDA 간호진단과 중재가이드(현문사)
· 간호과정 실무지침(서울대학교병원 간호본부 엮음)