성인간호학(비뇨기과, 요도 게실) case study

소개

성인간호학(비뇨기과, 요도 게실) case study입니다. 간호과정 꼼꼼히 잘되어 있어 A+ 받았습니다. 도움되었으면 좋겠습니다.

목차

1. 질병에 대한 기술
2. 대상자 사정
3. 간호과정
4. 투약

본문내용

- 질병진행과정(Process of Disease)
: 회음부쪽 염증이 있어 붓고 고름이 나와서 본원 외래를 통해 진료를 받으러 왔고 요도게실을 진단받아 수술을 위해 입원함.urethral diverticulectomy를 받은 후 foley catheter를 삽입하고 병동으로 올라옴.

2. 질병에대한 기술 (Description of Disease) - urethra diverticulum
게실이란 장기의 결손된 근벽을 통해 점막내층이 탈출하여 생긴 주머니나 낭(sac)이다. 즉, 쉽게 말해서 소화관이나 방광처럼 내부에 공간을 가진 장기의 일부가 볼록하게 바깥으로 돌출하여 끝이 막힌 주머니를 형성한 것이다. 이것은 선천적으로 발생하거나 폐쇄에 의한 요로의 높은 압력 때문에 생길 수 있다. 후천적인 요인에 의해서 생기는 요도게실은 주로 40대 중반 이후 여성들에게 주로 호발된다. 요관 게실은 매우 희귀하나 방광이나 요도의 게실은 아주 흔하다. 치료는 요로감염과 폐색을 일으키는 요인을 없애고 게실을 제거하는 수술을 한 다음 요로를 정상적으로 회복시키는 것이다. 수술 후 조직의 치유를 위하여 카테터를 통하여 소변을 배출시키도록 한다. 오랜 기간 감염이 있었던 환자는 수술 후 일정기간 계속해서 투약해야 한다.

3. 건강사정 (Health Assessments)
① 활력증후
- 초기 V/S
혈압 110/80 mmHg
맥박 68회/분
호흡 20 회/분
인공기도 : █ 무 ☐intubation ☐ tracheostomy ☐ 기타
인공호흡기 : █ 무 ☐ 인공호흡기
산소공급 : █ 무 ☐ 비재호흡마스크 ☐ T-piece ventrimask ☐ 비강캐뉼라
☐ 비강카테터 ☐ 산소단순마스크 ☐ 부분호흡마스크 ☐ 기타
Spo2 99% (비재호흡마스크 15L/min 적용 상태)


*간호진단
① 수술, 치료적 처치와 관련된 급성통증
② 진단명 : 치료적 장치, 잦은 입원과 관련된 안위손상

참고자료

· 김금순, 최경옥, 현경선, 윤은자, 김숙영, 김옥숙, 소향숙 외
· 『 일곱째판 성인간호학 Ⅱ』, 수문사, 2012
· 양선희, 원종순, 백훈정, 전미양, 조현숙, 김미원, 강정희 외 『기본간호학 Ⅰ』 현문사, 2013
· 양선희, 원종순, 백훈정, 전미양, 조현숙, 김미원, 강정희 외 『기본간호학 Ⅱ』 현문사, 2013
· 김조자, 김영희, 김용순, 박은영, 박지원, 박진희, 성미혜 외
· 『비판적 사고를 적용한 간호과정』 수문사, 2014
· 김명아,신수 『병원검사 길라잡이』, 의학서원, 2014
· 정미영, 김정애, 장은영, 신계영, 김선화, 김옥순, 정승은
· 『Mobey's 진단검사간호 핸드북』 정담미디어, 2011
· 강지연, 조경숙, 김경덕, 박형숙, 서인선, 은영, 장미영 외
· 『질환·증상별 치료와 간호지침』, 한우리, 2004
· 약학정보원 (http://www.health.kr/)
· 국가건강정보포털 (http://health.mw.go.kr/Main.do)