정신간호학 조현병 CASE STUDY (간호진단, 간호사정, 조현병 케이스)

소개

안녕하세요
정신간호학 조현병 케이스 입니다.
간호진단뿐 아니라 간호사정도 상세하게 해서 참고하기 편합니다!
진단으로는

만성적인 조현병증상과 관련된 사고과정장애
신뢰부족과 관련된 치료요법의 비효율적 이행
병원 환경과 관련된 무력감
내렸습니다.
상세하게 적었고 많은 활용 부탁드립니다!

목차

1. 문헌고찰
2. 일반적 정보
3. 개인력
4. 입원과 관련된 정보
5. 가족상태
6. 정신 및 심리적 정보
7. 신체기능 및 상태
8. 발달과제 및 달성
9. 정신상태
10. 치료 및 간호에 대한 반응
11. 대상자의 능력
12. 사정
13. 간호진단
14. 참고문헌

본문내용

8. 정신상태
(1) 현재의 정신상태 (주관적, 객관적 데이터)
❍ 환각. 망상(내용) :
▶ “학생한테만 알려주는 것인데 난 하느님의 계시로 대통령이 되어야 해, 대통령이 돼서 정의로운 사회를 구현해서 나라를 구해야 돼”(11/6)
▶ “퇴원을 해서 대통령 선거를 나가야 돼. 대통령은 나만이 할 수 있어. 박근혜 자리에 내가 있어야 해. 나갈 수 있게 도와주세요”(11/6)
▶ “내가 여기에 있는건 정치적 음모야. 여기 올 때 저기 보이는 남자가 강제로 날 끌고와서 간호사들이 주사기를 놓았어“(11/7)
▶ “음식점에서 내가 대통령이 되면 분명히 밥값을 지불한다고 했는데 날 경찰에 신고했어, 정말 이해가 안돼”(11/8)
▶ “아빠가 날 여기 가둬둔 범인이었어요. 나랑 종교적인 이해관계가 맞지 않았거든요”(11/13)
▶ “여기 있는 사람들은 내가 대통령이 될 사람인데 함부로 대해요. ”(11/14)
▶ “(같은 병실 환자분들에게) 대통령이 될 사람이니 이름말고 선생님이라고 부르세요”(11/14)

▶ 자신이 대통령후보라는 망상을 갖고있음. 이로써 과거에는 대통령이 되면 돈을 주겠다며 무전취식을 하였고 현재는 주변인들에게 명령조로 말하고 선생님이라고 부르라고 함. 자신이 환자임을 전혀 인식못하며 환자들과 같이 생활하는 것에 대하여 불쾌감을 느껴 병원 내 교육에 참여하지 않음. 면담과 투약 거부.

❍ 감정(기분) : 우울,분노,답답함
▶ “답답하고, 이곳을 벗어나고 싶어요.”(11/6)
▶ ”이곳에서는 생각을 할 필요가 없어요“(11/6)
▶ “제 청춘을 시간낭비하고 있어요.”(11/7)
▶ “이곳 사람들은 저를 싫어하고 제 말을 들으려고 하지 않아요.”(11/8)
▶ “여기서는 아무것도 참여하고 싶지 않아요.”(11/9)
▶ “나는 환자가 아닌데 왜 여기 있는지 모르겠어요. 환자들과 섞여 있는 자체가 너무 불쾌해요”(11/13)
▶ “퇴원하면 여기를 신고할거에요. 억지로 입원시키고, 퇴원을 안시켜줘서 너무 답답해요”(11/14)
▶ “담당의사를 바꾸면 면담한다고 했는데, 제 말을 듣지도 않아요. 너무 화가 나요”(11/14)

참고자료

· 최미경 외, 『정신건강간호학』, 정담미디어