성인간호학 지방간(논문포함)

목차

1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단 및 검사
5. 치료
6. 경과/합병증
7. 식이요법

참고문헌

본문내용

1. 정의
정상 간의 경우 지방이 차지하는 비율은 5% 정도이지만 이보다 많은 지방이 축적된 상태
(최근 영양상태가 좋아지고 성인병이 늘어감에 따라 지방간 환자가 늘어나는 추세에 있다.)
지방간 ① 과음으로 인한 알코올성 지방간
알코올을 많이 섭취하게 되면 간에서 지방 합성이 촉진되고 정상적인 에너지 대사가 이루어지지 않아 발생
② 비만, 당뇨병, 고지혈증, 약물 등으로 인한 비알코올성 지방간
지방 대사의 이상을 초래하는 전신 질환, 즉 성인병에 동반되는 경우가 많아 임상적인 중요성이 최근에 많이 부각된 질환

2. 원인
① 음주
술은 g당 7kcal의 높은 열량을 내지만 체내에서 전혀 이용되지 않는 텅 빈 에너지로 장기간의 음주는 영양결핍을 초래하고 간세포에 지방을 축적시키며 술의 대사산물은 간세포를 손상시키기 때문에 술을 자주 마시면 손상된 간세포가 재생할 시간이 없고 체내의 영양 부족 상태를 가져와 간질환으로 진행하기 쉽다. 술로 인해 간질환이 발생되는 것은 유전적 요인과 관계가 있고 개인차가 심하지만 술을 오랫동안 많이 마시는 사람들 대부분은 알코올 지방간이 된다. 술은 원료나 제조 방법에 따라서 여러 종류가 있으나 그 종류나 마시는 방법에 따라서 간 손상 정도가 다른 것은 아니며 가장 중요한 것은 섭취한 알코올의 양과 음주 횟수이다. 일반적으로 65세 이하의 남자는 하루 30g, 여자는 하루 20g 이상을 마시는 경우에 지방간이 발생하는데 이 양을 우리가 흔히 먹는 소주로 환산하면 남자는 1주일에 소주 3병 이상, 여자는 2병 이상이다.

② 비만
과도한 열량을 계속 섭취하게 되면 체내 지방세포 및 간에 지방이 축적되고 증가된 지방에서 간에 해로운 여러 가지 물질(사이토카인)이 분비되어 지방간염과 간경변증으로 진행한다.

③ 성인형 당뇨병
일반적으로 성인형 당뇨병은 체내에서 분비되는 인슐린에 대한 저항성 때문에 발생하는데, 인슐린 저항성으로 인한 증가된 인슐린이 혈당을 떨어뜨릴 뿐만 아니라 지방을 간에 저장시키는 작용도 하기 때문에 지방이 간에 과도하게 쌓여 지방간이 된다.

참고자료

· 시게노 텟칸, 2007, 『간염, 지방간, 간경변 이렇게 고친다』, 서울국일미디어
· 지방간 [fatty liver] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 지방간 [fatty liver] (국가건강정보포털 의학정보)
· 김경연·임현수, “초음파 검사를 이용한 비알코올성 지방간에 운동이 미치는 영향 평가”, 2012, 대한방사선과학회
· 변철수·한상욱, “비알코올성 지방간질환 치료에 있어서 베리아트릭 수술의 효능”, 2013, 아주대학교 의과대학 외과학교실
· 노종성·이혜림·안예지·윤미정·신순식, “고지방식이 유도 비알콜성지방간 마우스 모델에서 육신국의 지방간개선효과”, 2014, 동의대학교·목원대학교
· 조주현·박인재·최수영·백순옥·김충식. “지방간 모델에서 가시오가피 발효물의 간 기능 개선효과”, 2014, 휴럼 중앙연구소·충북대학교 생물학과
· 전대원, “비알코올 지방간에서 식이 및 운동” 2013, 한양대학교 의과대학 내과학교실
· 현정은·정영미, “지방간 진행 조절에 대한 헤지호그와 에스트로겐의 잠재적 역할”, 2011, 부산대학교
· 김대건, “황칠나무 추출물을 12주간 음용한 비알코올성지방간(NAFLD) 비만대학생들에게 미치는 영향”, 2012, 보건의과학재단