간호학과 여성건강간호학 정상분만 케이스

소개

간호학과 여성건강간호학 정상분만 관련 케이스입니다.
검사수치부터 출처까지 정확하게 기록되어있으니 참고하는데 도움이 됩니다.

목차

없음

본문내용

3) 이슬(show)
- 선진부가 하강하면서 자궁경관의 미세혈관들이 압박 파열되어 나온 혈액이 임신 중에 자궁경
부를 막고 있던 점액 마개와 섞여져 나오는 혈성 점액질
- 만삭 임신 시 이슬이 나오면 분만이 이미 시작되었거나 24-48시간 이내에 분만이 시작될 것
임을 의미

4) 양막 파열(Rupture of membrane)
- 양수를 싸고 있는 막이 파열되는 것으로 분만이 시작된다는 신호
- 양막 파열 후 24시간 이내에 분만이 시작됨
- 만약 24시간 이내에 분만이 자연스럽게 시작되지 않으면 감염을 예방하기 위하여 유도분만
실시
- 임신 말기의 임부를 대상으로 양막 파열의 증상을 설명하고 파열 즉시 아프든 안 아프든 병
원을 방문할 것을 교육.

5) 자궁경부의 변화
- 임신 초기에는 단단했던 자궁경부가 분만일이 다가올수록 점점 부드러워짐
6) 기타 증상 : 에너지 분출, 체중 감소(호르몬의 변화로 인해), 둥지틀기 본능, 심리적 변화
Ⅱ. 분만의 단계

1) 분만 1기(개대기)
- 규칙적인 자궁수축 시작(진진통) ~ 자궁경부 완전 개대(10cm)
- 초산부 평균 12~14시간, 경산부 평균 6~7시간
① 잠재기 : 규칙적인 자궁수축과 함께 시작, 자궁문 0~3cm 열림, 개대 미미, 경관 소실 있음
초산부 평균 8.6시간, 경산부 평균 5.3시간
② 활동기 : 자궁 경관 개대가 본격적으로 시작, 4cm-7cm 개대,임부에 따라 자기통제력을 상실
할까 봐 두려워하기도 하고 여러 가지 대처 기전을 사용하기도 함
③ 이행기 : 선진부의 하강 일어나는 시기, 자궁 경부 8-10cm 개대
초산부 평균 3시간, 경산부 평균 1시간 초과 금지

(1) 경부소실(거상)
- 2~3cm 길이에 두께 1cm이던 자궁경부가 점차 짧아지면서 얇아지는 과정
- 초산부는 주로 경관이 소실된 후 개대가 일어나고, 경산부는 대부분 소실과 개대가 동시에 이
루어짐
(2) 경부개대
- 분만 1기 동안 자궁경부가 증대되고 확장되어 아기가 통과할 정도로 넓게 열리는 것

참고자료

· 차영남 외 13명 (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
· 여성건강간호교과연구회(2012), 여성건강간호학Ⅰ, 수문사
· 송경애 외 11명(2015), 최신 기본간호학(하), 수문사
· 국가건강정보포털 의학정보
· 건강한 출산 A to Z, 차병원