아동간호학 신증후군 간호과정 , 조절 기전 장애와 관련한 체액 과다, 식욕부진과 관련된 영양부족 ,질병과 관련된 불안

소개

신증후군에 대한 문헌고찰 상세하게 적어뒀으며, 간호과정 3개까지 해두었으며 이론적근거 충분히 들어놨습니다. 한번 사두면 아동case 할때 편하게 쓸 수 있을것입니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 신장
2) 병태 생리학적 사정- 신증후군
3) 진단적 검사
4) 일반적 검사의 정상치
5) 신증후군 시 투여되는 약물의 작용
6) 학령전기의 발달 단계
7) 신증후군의 일반적 치료

2. 간호사정

3. 간호진단
1) 조절 기전 장애와 관련한 체액 과다
2) 식욕부진과 관련된 영양부족
3) 질병과 관련된 불안

4. 간호계획

본문내용

1. 해부·생리학적 고찰
1) 위치
아래쪽 복막안(복막강)의 오른쪽과 왼쪽에 하나씩 위치한다. 흉추 11번에서 요추 3번 사이에 위치하는데 오른쪽 콩팥은 간 바로 아래에 위치하고 왼쪽은 횡경막 아래 비장 근처에 자리한다. 간의 위치 때문에 오른쪽 콩판은 왼쪽 콩팥에 비해 아래쪽에 위치한다.

2) 형태 및 구조
콩팥의 길이는 약 10~14cm, 폭은 5~6cm, 두께는 2.5~3cm 정도이며 한쪽 콩팥의 무게는 120~190g이다. 색깔은 적갈색이며 형태는 강낭콩모양이다. 콩팥에는 단위조직으로 네프론이 있는데 양쪽 공팥을 합하여 약 250만 개 정도의 네프론이 존재한다. 네프론은 사구체, 사구체세관, 콩팥세관고리, 원위세관 및 집합관으로 구성되어 있다.

3) 기능
⦁ 대사 산물 및 노폐물을 걸러서 소변으로 배출하는 배설기능
⦁ 체내 수분량과 전해질, 산성도 등을 좁은 범위 안에서 일정하게 유지하는 생체 항상성
⦁ 혈압유지, 빈혈 교정 및 칼슘과 인 대사에 필요한 호르몬 생산 활성화하는 내분비기능

2. 병태·생리학적 고찰 : 신증후군

1) 발병연령
미세 변화형 신증후군은 어느 연령에서나 발병가능하나 2~7세의 아동에서 많이 발생한다.
6개월 미만의 영아에게는 극히 드물고, 1세 미만의 영아에게도 흔하지 않으며, 8세 이후에도 매우 드물다.

2) 원인
발병 원인은 알려져 있지 않지만 대사성, 생화학적, 생리화학적 혹은 면역매개성 장애(T 세포 기능 이상)로 인해 사구체 기저막 손상으로 단백투과가 점차 증가하는 것으로 보고 있다. 상기도 감염으로 재발이 흔하다.

3) 병태생리
사구체막은 정상적으로는 알부민과 그 밖의 단백을 투과할 수 없지만, 신증후군에서는 단백, 특히 알부민을 투과하여 막을 통해 알부민이 유출되어 소변으로 손실된다. 따라서 고 알부민뇨증이 발생한다. 이러한 현상으로 인해 혈청 알부민 수준을 감소시켜 저알부민혈증을 야기한다.

참고자료

· - 유해영(2013),NANDA 간호진단과 중재가이드,현문사
· - Marilyn J. Hokenberry, David Wilson(2015), 아동간호학 각론, 현문사
· - 강희경 외 15명(2002), 아동건강간호학, 정담
· - Lilley외 3명(2012) ,알기 쉬운 임상약리학 ,정담미디어
· - Sally S. Roach외 1명(2009) ,간호사를 위한 임상약리학 ,이퍼블릭
· - 박찬웅(2012) ,그림으로 보는 약리학 ,의학서원
· - 송경애 외7명(1998) ,임상검사와 간호 ,수문사
· - 송미순 외4명(2012) ,진단적 검사와 간호 ,현문사
· - 유해영 외 13명 (2015) 아동간호학 각론. 현문사
· - 서울대학교 간호본부(2015) 간호과정 실무지침 . 서울대학교 출판 문화원
· - 신장의 구조 사진 :
· http://terms.naver.com/list.nhn?cid=50871&categoryId=50871&mobile
· - 약물: 킴스온라인