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2017.12.29
최종 저작일
2017.01
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목차

1. 정의

2. 원인
① 폐렴구균(Pneumococcus)
② 포도상구균(Staphylococcus)
③ 연쇄상구균(Streptococcus)
④ 녹농균(Pseudomonas)
⑤ 대장균(Escherichia coli)

3. 분류
1) 발생 부위에 따라
2) 발생 원인에 따라

4. 위험요인

5. 임상증상

6. 진단방법

7. 치료 및 간호
① 계속적인 관찰
② 발열 감소
③ 호흡촉진
④ 기도유지
⑤ 높은 습도의 환경과 산소공급

본문내용

1. 정의
폐렴은 폐 실질에 생기는 질환으로 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 전신의 이상소견(거친 호흡음, 호흡음 감소 등)이 관찰되거나 흉부 방사선의 이상 소견이 보일 때 정의할 수 있다. 주로 바이러스 및 세균 등에 의한 감염증에 의하여 발생하게 되지만, 드물게 이물질 및 음식물들이 기도로 넘어가서 발생하는 흡인성 폐렴 및 방사선 치료, 알레르기 반응에 의한 폐렴도 발생할 수 있다. 폐렴은 소아기의 이환률과 사망률의 중요한 원인이 되는 가장 흔한 감염성 질환 중의 하나이다.

2. 원인
소아기에 발생하는 폐렴은 주로 다양한 종류의 호흡기 바이러스(아데노바이러스, 인플루엔자 바이러스 등)에 의해 발생하며 이외에도 세균(폐구균, 마이코플라즈마 등)이 폐렴의 원인이 될 수 있다. 대부분 집, 어린이집, 유치원 등에서 유행양상으로 발생할 수 있다. 초기에는 바이러스에 의해 폐렴이 발생하더라도 바이러스에 의해 폐의 방어 기전이 손상되면 상기도에 감염되어 있던 폐구균, 헤모필루스 인플루엔자균, A군 연쇄상구균 및 마이코플라즈마 등이 하기도를 침범하여 2차 세균 폐렴을 유발할 수도 있다.
① 폐렴구균(Pneumococcus)
아동에게 진단되어지는 세균성폐렴 중 가장 흔한 형태이다. 주로 상기도의 바이러스 감염이 선행되는데, 이 부위의 방어기전을 교란시켜 정상적으로는 억제되는 병원체들의 성장을 허용하게 된다. 시작은 갑작스럽고 전신쇠약, 고열, 기침, 빠르고 얕은 호흡, 흉통을 보인다. 열이 날 때 유아는 경련을 나타낼 수 있으며 연장아는 오한이 발생될 수 있다. 심호흡으로 인해 통증이 심해지며 복부로 전해지므로 맹장염으로 오진되기도 한다. 또한 수막증(실제적인 수막감염 없이 급성 열성질환과 관련되는 수막자극 증상)도 관찰될 수 있다.
② 포도상구균(Staphylococcus)
포도상구균은 오랜 기간동안 공기, 먼지, 조직파편, 침구류 및 의복 등에서 생존하며 수많은 질병의 원인균이 되고 있다.

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