간호학과 수술실 실습 A+ 받은 간암 case study

최초 등록일
2017.12.15
최종 저작일
2017.01
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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 간의 기능
2. 간암이란?
3. 간암의 원인
4. 간암의 예방법
5. 간암의 조기검진
6. 간암의 증상
7. 간암의 진단방법
8. 간암의 병기
9. 간암의 치료 – 수술적 치료
10. 간암의 수술적 치료 후 합병증
11. 수술적 치료 후 재발

Ⅱ. 수술실 & 회복실 case study
1. 수술 전 대상자 간호사정
2. 대상자 History
3. 수술 전 투약
4. 수술 중 대상자 간호활동 기록
5. 수술에 사용된 물품 및 기구 점검
6. 대상자의 수술 과정
7. 대상자 마취 회복상태 (회복실)관찰 기록
8. 마취 후 회복점수 (Post – Anesthetic Recovery Score)
9. 대상자 간호진단

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 간의 기능
1) 신체에 필요한 에너지를 공급한다. → 위에서 흡수된 영양소를 가공하고 저장해 두었다가 다른 기관으로 보낸다.
2) 면역기능을 가지고 있다. → 간에 있는 쿠퍼세포가 면역기능을 담당하여 세균과 독소를 몸 밖으로 내보낸다.
3) 약이나 해로운 물질을 해독한다.
4) 담즙/쓸개즙을 만든다.
5) 혈액의 저장고 역할을 한다. → 혈액 내 90% 이상의 단백질을 만든다.
6) 체내 호르몬 균형을 유지한다.

2. 간암이란?
간을 이루고 있는 간세포에 생겨난 악성종양이다. 간은 복강 내 모든 장기로부터 혈류가 유입되기 때문에, 복강 내 장기에서 생긴 암들이 간으로 전이가 잘 된다.

3. 간암의 원인
1) B형간염, C형간염 바이러스에 의한 만성 간질환.
2) 간경변증 → 간에 만성적인 염증이 일어나 섬유성 변화를 일으켜 딱딱하게 굳어지는 질환.
4) 비알코올성 지방간질환
5) 아플라톡신 → 곡류, 콩류에서 발생하는 곰팡이 독소로 장기간 노출될 경우 간암이 생길 수 있다.
6) 술, 담배, 남자

4. 간암의 예방법
금주 / 금연 / 균형잡힌 식사 / 규칙적인 운동 / 적정 체중유지 / 정기검진 / B형 간염 백신 / 만성간질환의 경우 정기적인 초음파와 피검사

5. 간암의 조기검진
- 대상자 : B/C형 간염보균자, 간경화 환자, 간암 가족력, 간암 치료력, 만성간질환, 40세 이상의 남성
- 검사종류 : 복부초음파와 혈액검사를 3~6개월 간격으로 한다.

6. 간암의 증상
- 간은 침묵의 장기이므로 자각 증상이 늦게 나타난다. → 무증상
- 기존 간질환의 증상과 비슷하여 혼동될 수 있다. → 체중감소, 피로, 쇠약감, 우상복부의 통증과 종괴

7. 간암의 진단방법
혈액검사 / 초음파 검사 / CT / MRI

8. 간암의 병기
1기
종양이 1개이고, 종양의 크기가 2cm다. 가까운 혈관으로의 침범이 없다.
2기
- 1개의 종양의 크기가 2cm이하. 혈관의 침윤 / 2cm 이상. 혈관의 침윤이 없는 경우.

참고 자료

성인간호학 지침서 ( 정담미디어 )
성인간호학 ( 현문사 )
간호과정과 비판적사고
기본간호학
국립암센터 홈페이지
대한감암학회 학술지

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