노인간호학 노인간호과정 A+받은 믿을수있는 자료!(상세한 사정자료 보장)

목차

Ⅰ. 건강력

Ⅱ. 기능사정
1. K-ADL
2. K-IADL
3. K-MMSE(Korean Mini Mental Status Examination)
4. 노인우울척도

본문내용

Ⅰ. 건강력

1. 대상자 정보
이름: 최**
성별: 여자
나이(생년월일): 1944.02.03
결혼상태: 사별
종교: 무교
주간호자: 딸
주간호자 연락처: 010-XXXX-XXXX
건강보험(의료보험, 의료보호 등): 의료보험, 기초노령연금 대상자

2. 가족 정보
배우자
생존: 사별
건강상태: -
연령: -
직업: -
질병: -
사망: O
사망한 해: 1970
사망원인: 뇌졸중
자녀
연령: 52
직업: 회사원
질병: 없음
관계의 질 : 친밀
함께 사는 다른 사람들: 배우자, 자식2명

3. 직업 정보
현재 직업상태: 무직
이전 직업: 자영업
수입원: 기초노령연금, 자녀 용돈
경제적 문제: 없음

4. 주거환경
주거형태(단독주택, 아파트, 자가, 임대 등):
계단수: 없음
욕실위치: 주방 옆
침실위치: 거실
안전: 상
가까운 이웃: 옆 집
집안일의 책임: 본인이 모두 책임
애완동물(자세히 서술): 무

5. 여가 생활
취미/관심: 경로당 방문
단체의 회원: 경로당 지역 내 노인들
여행: X

6. 지지체계: 자원 사용
의사(주치의): -
병원: 메리놀병원
의원: -
식사배달: -
낮병원: -
기타(예: 사회사업가, 가정간호사, 교통편 등)

7. 하루 일상생활을 기술(평상적인 취침습관을 포함해서)
새벽 5시에 기상하여 아침 운동 후, 집에서 아침식사 하고 오후에 경로당 방문하여 동네 노인들과 어울려 생활함. 집 앞에 텃밭이 있어 당근, 파 등 작게 가꾸며 소일거리를 함. 집에서 티비를 보거나 독서 등을 하며 시간을 보내고 오후 8시나 9시에 취침함

8. 현재 건강상태
주호소: 무릎통증
알려진 질환 : 골관절염
건강문제에 대한 지식과 이해 정도: 중
건강문제 및 의학적 진단과 관련된 전반적 기능 정도: 중

약물 복용(약명, 용량, 언제, 방법, 구입방법, 약물에 대한 지식 혹은 이해, 복용시 문제점)
리제정 5mg (신경안정제) - 약 10년 전부터 메리놀병원에서 처방받아 복용 중임

참고자료

· 없음