Multiple Myeloma(다발성 골수종) 간호과정 [혈액종양내과]

소개

혈액종양내과의 Multiple Myeloma, 다발성골수종의 간호사정,질병의 기술(병태생리, 정의,원인, 증상,진단 및 검사,치료,) 신체 검진,입원 중 치료 및 약물, 진단검사, 입원 후 경과기록, 간호과정 9개가 있습니다.
간호과정이 9개나 있기 때문에 골라서 쓰시면 됩니다.

목차

1. 대상자 소개

2. 간호사정
1) 간호력
2) 대상자의 건강문제 관련 요약
3) 신체검진
4) 입원중의 치료
5) 진단검사
6) 입원 후 경과기록

3. 간호과정

본문내용

이름 윤 X X
주호소: 허리통증과 왼쪽 안구건조
진단명: Multiple Myeloma.(다발성 골수종)
부진단: Idiopathic osteoporosis with pathological fracture
(병적 골절을 동반한 특발성 골다공증)

연령:65세 성별: 여성
신장: 132.3cm 몸무게: 34.2kg
입원날짜: 8월 31일
입원동기: 2~3여년 전부터 몸이 여기저기 쑤시는 증상이 있었으나 경과 관찰하였지만 16년 4월 전신 허약감 및 허리통증으로 local 경유 내원하여 다발성 골수종 진단받았습니다.. 8/31 PBSCT위해 입원하였습니다.
4/8부터 VTD부터 7/25까지 5회의 VTD시행하였고
9/1에 히크만 카테터 insertion하였고 이 부위에 9/4까지 NRS 2의 통증을 호소했습니다.
9/2부터 양안의 시력저하 및 통증을 호소하며
9/3 주호소인 등과 허리에 통증을 호소하며 진통제를 강력히 원했고 이 때 통증정도는 NRS 3점이었습니다.
항암치료 후 지속적으로 미식거림을 호소하고 있고
9/7까지 조혈모세포 자가이식을 위해 harvest를 하였고 9/8 이식실 입실하였습니다.
침대에서도 모자를 착용하기를 원하고, 히크만 카테터에 대한 불만을 제기하는 등의 자아상 상실의 위험이 큽니다.
또한 히크만 카테터의 침습적인 절차에 대한 걱정이 크면서도 손으로 만지는 등 감염에 대한 지식이 부족해 보였고, 교육을 받긴 했지만 실제로 대상자가 기억하고 있는 것은 몇 개 되지 않는 것 같았습니다.

(1) 일반정보
병동: 165병동
이름: 윤 X X
주호소: 허리통증과 왼쪽 안구건조입니다.
진단명: Multiple Myeloma
연령:65세 성별: 여성
신장: 132.3cm 몸무게: 34.2kg
입원날짜: 8월 31일
간호수행기간: 9/5~9/8
교육수준: 중졸 직업: 주부
가족상태: 기혼, 자녀없음
건강습관: 술 [ X ]
흡연 [ X ]

참고자료

· 서울대학교병원 의학정보
· ,Medical Surgical Nursing : Assessment and management of clinical problems 7th edition, Lewis 외 4인
· 간호진단과 계획, 서울대학교 출판부
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드,현문사
· 암환자 간호,소향숙 저 포널스 출판사(2015)
· 충남대학교병원 히크만카테터 관리법
· 조혈모세포 이식간호-대한간호협회
· 히크만 카테터를 삽입한 조혈모세포 이식 과정 환자 의 스트레스와 대처 : 입원군과 재입권군의 비교-이혜미,한림대학교 간호학과 석사논문