요양원케이스(지역사회간호학 실습)

소개

지역사회간호학 실습 요양원케이스입니당.

간호과정 2개입니당~~

목차

1. 대상자의 일반적 특성(입소일자: )
2. 대상자 간호사정
3. 대상자 간호문제 도출

4. 간호진단 및 계획

본문내용

[이동]
1점: 도움 없이 혼자서 방밖으로 나올 수 있다.
[화장실 사용]
2점: 화장실에 가거나 변기 귀에 앉는 일, 대소변 후에 닦는 일이나 대소변 후에 옷을 입는 일, 또는 실내용 변기(혹은 요강)를 사용하고 비우는 일에 다른 사람의 도움을 받는다.
[대소변조절]
2점: 대변이나 소변 조절을 가끔 실패할 때가 있다.
→-양치질, 세면, 옷 갈아입기 등 스스로 수행할 수 있지만 하지 않으려함

⑤한국형 도구적 일상생활 수행능력(K-IADL)측정도구
[몸단장]
2점: (기구가 준비되어 있으면) 다른 사람의 도움 없이 빗질, 손/발톱 깎기, 면도 혹은 화장 중 한 두 가지는 다른 사람의 도움을 받아야 한다.
[집안 일]
3점: 집안일을 할 수 없어서 다른 사람의 도움에 전적으로 의존한다.
*추가질문: 집안일을 해본 적이 없다.
[식사 준비]
3점: 식사 준비를 할 수가 없어서 전적으로 다름 사람의 도움을 받는다.
[빨래하기]
3점: 빨래를 할 수가 없어서 전적으로 다른 사람의 도움을 받는다.
[근거리 외출]2점: 혼자서는 외출을 못하지만 도움을 받아 외출한다.
[교통수단 이용]
4점: 다른 사람의 도움을 받아도 교통수단을 전혀 이용할 수 없거나 남의 등에 업히거나 들것에 실려야만 교통수단을 이용할 수 있다.
[물건사기(쇼핑)]
4점: 쇼핑을 전혀 할 수 없으며, 다른 사람이 필요한 물건을 대신 사다 주어야 한다.
[금전관리]
3점: 금전 관리를 할 수 없어서 전적으로 다른 사람의 도움에 의존한다.
[전화사용]
3점: 전화는 받을 수는 있지만 걸지는 못한다.
[약 챙겨먹기]
3점: 약을 먹을 때마다 다른 사람이 항상 챙겨주어야 한다.

<중 략>

④어르신에게 낙상 예방법을 교육하였다.
- “침상 side rail은 밑에 누른 상태로 내리고 올리면 되요. 그리고 항상 올려 놓으세요“
- “침대에서 내려가기 전, 1~2분간 침상 가에 걸터 앉으세요”
- “침상 바퀴는 발로 눌러서 고정 장치가 유지 될 수 있도록 할게요”
- “침상 위에서 옷 갈아입을 때는 낙상할 수 있으니깐 보호사님 불러주세요”

참고자료

· 김주희외 공저(2005), 장기요양 노인간호, 군자출판사
· 송경애외 공저(2014), 최신 기본간호학 (하), 수문사
· 간호진단과 이론적 근거▶최정신 편역. 현문사(1992년 2월초판발행,1997년 1월 재판발행)
· 간호진단(한윤복외 5명, 정영 편저, 1995년 초판발행, 현문사출판