당뇨병 문헌고찰(병태생리, 당뇨병의 분류, 진단검사, 치료, 합병증관리)

목차

Ⅰ. 췌장의 구조와 기능
1. 인슐린
2. 글루카곤
3. 당질대사에 영향을 주는 기타 호르몬

Ⅱ. 병태생리

Ⅲ. 당뇨병의 분류
1. 제1형 당뇨병(인슐린 의존형 당뇨병)
2. 제2형 당뇨병(인슐린 비의존형 당뇨병)
3. 2차성 당뇨병
4. 임신성 당뇨병
5. 당 항상성 장애

Ⅳ. 진단검사
1. 혈당검사
2. 당화혈색소
3. 당화알부민
4. C-펩티드
5. 인슐린, 인슐린 자가항체
6. 요 케톤

Ⅴ. 치료
1. 식이요법
2. 약물요법
3. 운동요법

Ⅵ. 합병증관리
1. 급성합병증
2. 만성합병증

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 췌장의 구조와 기능
· 췌장은 좌상복부 중에 위와 간의 하부 뒤쪽에 위치하며, 두부, 체부, 꼬리로 구분된다.
· 췌장은 십이지장에서 시작하여 비장에까지 뻗쳐 있으며 길이는 약 15cm, 넓이 6~7cm, 두께 2~3cm로 되어있다.
· 세엽세포 - 외분비샘으로서의 역할을 하며, 지방, 단백질, 당질을 분해하는 소화효소를 분비하여 위장계로 운반한다.
· 랑게르한스섬 - 글루카곤을 합성하는 α세포, 인슐린을 합성하는 β세포, 성장호르몬 억제 인자(소마토스타틴)와 가스트린을 합성하는 δ세포로 이루어져 있다.

1. 인슐린
: 랑게르한스섬의 β세포에서 분비되는 단백질 호르몬으로 당질대사를 조절하는 기본 호르몬 이다.

1) 인슐린의 기능
① 포도당을 근육과 지방조직 세포로 능동적으로 이동하도록 자극한다.
② 당질이 에너지로 이용되도록 세포에서 연소되는 비율을 조절한다.
③ 포도당을 저장 형태인 글리코겐으로 전환하여 간에 저장하며, 글리코겐이 포도당으로 전환하는 것을 억제한다.
④ 지방산이 지방 조직에 저장될 수 있는 상태로 전환시키지만 지방이 포도당으로 전환 되는 것을 억제한다.
⑤ 조직 내에서 단백질 합성을 자극하나, 단백질이 포도당으로 전환되는 것을 억제한다.

2) 인슐린의 결핍과 과다
① 결핍 : 당뇨병을 초래한다.
② 과다 : 저혈당을 초래한다.

2. 글루카곤
: 글루카곤은 랑게르한스섬의 α세포에서 분비되는 호르몬이다.

1) 글루카곤의 기능
① 간세포에서 당원분해를 하여 혈당을 증가시킨다.
② 근육에서 간으로 아미노산의 이동을 촉진시킨다.
③ 지방세포에서 지방분해를 증가시킨다.
④ 카테콜라민의 방출을 자극하여 포도당의 혈중 농도를 증가시킨다.

2) 글루카곤의 분비
① 고혈압 : 글루카곤의 분비는 저하된다.
② 저혈당 : 글루카곤의 분비가 증가된다.

3. 당질대사에 영향을 주는 기타 호르몬
1) 부신피질 자극호르몬(ACTH)과 당류코르티코이드
· 지방과 단백질을 포도당으로 전환하도록 자극하여 혈당을 상승시킨다.

참고자료

· 김금순 외 공저,「성인간호학Ⅱ」, 제8판, 수문사, 2016
· 전시자 외 공저,「성인간호학 하」, 제4판, 현문사, 2005
· 김인숙 외 3명,「임삼영양과 식사요법」,효일, 2006
· Patrick Davey,「내과학」, 이퍼블릭, 2010