아동 크룹 케이스

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 원인 및 병리
2. 증상
3. 검사소견
4. 치료
5. 간호
6. 경과/합병증
7. 예방법

Ⅱ. 간호사례연구

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 원인 및 병리
급성 폐쇄성 후두염(크루프)은 1~3세의 유아에서 흔히 나타나는 질환으로, 바이러스나 세균이 후두 점막에 침투하면서 염증을 일으켜 발생한다. 그러나 원인이 밝혀지지 않은 경우도 많다. 어떤 원인에 의해 후두점막의 부종이 심해져 기도가 좁아지면서 증상이 나타난다.
주된 원인 균은 para influenza virus, RSV, hemophilus influenza A와 B, mycoplasma pneumonia 등이다. 다음으로 세균감염에 의한 것도 있다. 먼지나 연기의 흡입, 과도한 성대 사용 등이 원인이며, 디프테리아나 백일해 등의 전염병으로 인해 발생하기도 한다.

2. 증상
급성 폐쇄성 후두염 환자는 초기에는 발열을 동반한 상기도 감염증의 증상을 호소하고, 수일 후 특징적인 개기침(barking cough) 소리가 나타난다. 이 때 발생하는 기침은 보통 가래를 동반하지 않으며 밤에 악화되는 특징이 있다. 드물게 성문하 부종으로 인한 호흡곤란이 나타날 수 있다.
후두와 기관 내부 점막에 염증으로 기도가 좁아진다. 목이 쉬거나 목소리에 변화가 오고, 숨을 들이마실 때 소리가 나며, 기도가 막히면 아동은 공기를 흡입하는 데 힘이 많이 들게 되어 특징적인 흡기성 천명과 흉부상부 견축이 일어나고, 개기침(barking cough)과 천명이 나타나고, 심한 경우 호흡곤란 및 흉벽 함몰 등의 증상이 나타난다.
아동이 공기를 충분히 흡입할 수 없을 때 저산소증이 생기고, 기도의 폐쇄로 이산화탄소를 배출시키지 못해 호흡성 산증에 빠지게 되어 결국은 호흡부전을 초래한다.

참고자료

· www.druginfo.co.kr
· [네이버 지식백과] 급성 폐쇄성 후두염 [acute laryngotracheobronchitis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=25948
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927674&mobile&cid=51007&categoryId=51007
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927656&mobile&cid=51007&categoryId=51007
· http://m.kidshealth.org/en/parents/xray-neck.html?WT.ac
· 현문사 간호과정과 비판적 사고