간호학과 성인간호학 실습 내과 심부전 케이스

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰

Ⅲ. 간호과정
1. 제1단계 : 간호사정
2. 제 2,3,4,5단계 : 간호진단, 계획, 중재, 평가

Ⅳ. 결론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
전 세계에는 2300만명의 사람이 HF를 앓고 있고, 연간 200만명의 새로운 환자가 증가하고 있고 우리나라의 경우에는 50세 이상 인구의 약 1%, 80세 이상 노령층은 10%의 인구가 심부전 환자라고 한다. 고혈압, 당뇨, 비만이 동시에 있는 경우 향후 3년 이내에 약 30%에서 심부전으로 진행하는 확률이 높다고 한다. 인구가 노령화됨에 따라 DM, HTN 등 만성질환이 증가되고 있는데, 그 인구가 증가할수록 심부전을 앓을 가능성이 있는 인구 또한 늘어나게 된다는 것을 의미한다. 이에, HF의 문헌고찰과 그 간호에 대해 알아보고 대상자의 임상증상을 사정하여 대상에게 적절한 간호를 수행함으로써 대상자의 회복을 돕기 위해 이 연구를 시행한다.

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) Definition
- 인체가 휴식이나 운동을 할 때 필요한 대사요구를 충족시킬 만큼 심장이 충분한 혈액을 펌프해내지 못하는 상태를 말하는 것이 ‘심부전’이다. 심부전으로 인하여 심박출량Cardiac output)이 저하되어 폐정 맥과 전신정맥은 울혈되고 신체조직은 산소가 부족하게 된다. 정맥계의 울혈을 초래한다고 하여 울혈성 심부전증이라 한다.

<중 략>

7) 경과
(1) 일반적으로 병이 계속 진행되고 울혈 증세가 없어지더라도 2년 생존율은 80% 정도이다.
적극적인 치료를 계속해도 증세가 지속될 경우 6개월 생존율이 50%로 떨어진다.
즉, 심부전 진단을 받고 적절한 치료로 증세가 없어진 경우는 연간 치사율이 5% 이내이며, 경도의 증세
는 10%, 중등도 증세는 20~30%, 심한 증세는 30~80%에 이른다.
사망의 주된 기전은 급사 40%, 심부전증이 지속적으로 악화되어 사망하는 경우 40%, 기타의 사망원인
이 20%로 알려져 있다.
(2) Poor prognostic factors
① 심한 좌심실 기능장애(LVEF < 25%)
② 감소된 O2 uptake(<10ml/kg/min)
③ 저 나트륨혈증(<133mEq/L)

참고자료

· 가톨릭의과대학 내과학교실/Current Principles and Clinical Practice of Internal Medicine 2nd ed.(2008)/ 군자출판사
· John Cleland. 정남식 편역/심장기능부전(2005)/아카데미아
· 최순희 외 / 표준화된 간호진단(NANDA) 결과(NOC) 중재(NIC)의 연계/현문사
· 전시자 외 / 제 5판 성인간호학 상권(2009)/ 현문사