성인간호실습2 외과중환자실 케이스.hwp

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 췌장(이자, pancreas)
2. 양성 신생물
3. 간호

Ⅱ. 간호사정
1. 간호사정
2. Vital Sign(+SpO2)
3. I&O Check
4. 수혈간호
5. 체중변화
6. 진단검사 (Lab data)
7. Medication

Ⅲ. 간호 진단
1. 순위별 간호 진단

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
< Benign neoplasm of pancreas>

1. 췌장(이자, pancreas)
: 췌장은 위의 뒤쪽에 위치하고 있으며, 소화 효소와 호르몬을 분비하는 장기이다.

<그 림>

1) 위치
-이자(췌장)는 후복막에 위치한 장기로 이자(췌장) 중에서 이자머리(두부) 부위는 십이지장과 하부 총담관과 한덩어리로 되어 있다. 이자몸통(체부)은 위의 후방, 그리고 대동맥과 대정맥의 바로 전방을 지나가며, 이자꼬리(미부)는 위의 후방 중에서도 비장의 근처에 위치하게 된다.

2) 형태 및 구조
-췌장은 무게 70~120g, 길이 12~20cm 정도의 납작한 모양으로 회색이나 검은색을 띠고 있다. 췌장을 대략적으로 구분하면 샘창자(십이지장)에서 가까운 순으로 이자머리(두부), 이자목(경부), 이자몸통(체부), 이자꼬리(미부)의 네 부분으로 나뉜다.

췌장은 소화 효소와 호르몬을 분비하는 이자 실질과 분비된 소화 효소가 십이지장으로 배출되는 통로인 이자관(췌관)으로 구성된다. 이자 실질로부터 생성된 소화 효소인 이자액은 이자 실질 내 작은 관을 통해 분비되고 여러 작은 관들이 합류하여 이자 내 한가운데에 위치한 이자관을 이루게 된다. 이자관은 유두부에서 총담관과 합류하며 십이지장으로 들어간다.

또한 췌장은 섬모양으로 생긴 랑게르한스섬이라는 특수한 조직을 가지고 있다. 랑게르한스섬은 호르몬을 분비하는 조직으로 췌장 전체의 1~2%의 용적을 차지한다

<그 림>

3) 기능
-이자는 소화 효소와 호르몬을 분비하는 기관이다. 즉, 이자는 이자액을 분비하는 외분비선인 동시에 당 대사에 관련된 호르몬의 내분비선이기도 하다. 이자액은 이자 실질 내의 선 조직에서 분비되고 무색 투명하며 1일의 분비량은 평균 700mg이다. 이자액은 단백질 분해효소, 지방 분해효소, 탄수화물 분해효소로 구성되며 이자 내에서 생성 시에는 불활성 상태로 있다가 샘창자 내에서 활성화 되어 소화 효소로서의 역할을 하게 된다.

호르몬은 이자 실질 내의 랑게르한스섬이라는 특수한 조직에서 분비된다. 랑게르한스섬은 α세포와 β세포 두 종류의 세포가 있으며 각각 글루카곤과 인슐린이라는 호르몬을 분비하여 당 대사를 조절하는 역할을 한다.

참고자료

· 없음