외상성 ICH CASE STUDY

목차

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성
B. 연구대상 및 방법

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 질환의 정의 및 원인
2. 질환의 병태생리
3. 진단방법
4. 증상
5. 치료
6. 간호
B. 간호과정
1. 간호과정
(1) 자료수집
1) 간호력
① 사회적 상태 및 병력
② 정신적·정서적 상태
③ 신체적 상태
④ 일상생활 수행교육
2) 진단검사 및 치료효과 확인을 위한 검사
3) 임상검사
4) 의사의 치료내용
① 진단명
② 치료의 종류(약물, 특별식이 등 포함)
(2) 자료요약
1) 의미있는 자료
2) 대상자의 건강문제
(3) 문제중심 기록지 작성

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성
뇌내 출혈이란 두 개 내에 출혈이 있어 생기는 모든 변화를 말하는 것으로 출혈성 뇌졸중이라고도 한다. 뇌내 출혈은 크게 외상에 의한 출혈과 자발성 출혈로 구분할 수 있는데 외상성 뇌내 출혈은 교통사고, 산업재해, 스포츠 사고, 추락사고, 총상 등의 각종 사고로 인해 두 개강 내압이 증가하여 발생하며 반신 불수나 정신, 신경 증상이 급격히 전개되기 때문에 뇌내 출혈에 대한 지식습득과 그에 따른 적절한 간호를 대상자에게 수행함으로써 대상자의 회복을 돕고자 이 연구를 수행하게 되었다.

B. 연구대상 및 방법
박○○님은 외상성 ICH로 ER통하여 내원하였다 며칠간의 observation 후 craniotomy 받고 현재 ICU에서 수술 후 경과를 지켜보고 있다. 대상자의 회복을 돕기 위해 적절한 간호진단을 내리고 그에 맞는 간호과정을 수행할 것이다.

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 질환의 정의 및 원인
1)뇌내출혈
뇌내 출혈은 모든 뇌출혈의 약 10%를 차지하며 혈관 파열로 인해 출혈이 나타난다. 대부분 고혈압과 관련이 있으며 탄력이 떨어진 혈관이 혈압을 상승할 경우 파열되면서 뇌실질 출혈로 나타난다. 가장 흔한 부위는 기저핵, 소뇌 심부, 뇌교이며 뇌내 출혈 환자의 예후는 나쁜편이다.
이외 다른 원인으로는 뇌아밀로이드 혈관병(cerebral amyloid angiopathy), 혈관기형, 응고장애, 혈전 용해제, 외상, 뇌종양, 동맥류 파열 등이 있다.
증상의 정도는 출혈의 양과 기간, 출혈 부위에 따라 다르다. 출혈은 주로 깨어 있을 때 나타나며 국소 신경학적 결손이 30~90분에 걸쳐 꾸준히 악화되고, 의식 수준이 저하되며 두통 및 구토와 같은 두개내압 상승 징후가 나타난다.
출혈이 크면 상부 뇌간 압박 징후가 나타나면서 졸리는 상태에서 의식 혼미가 된다. 혼수상태가 되면서 깊고 불규칙하거나 간헐적인 호흡, 확장되고 고정된 동측 동공, 양쪽 바빈스키 징후, 제뇌강직이 동반된다.

참고자료

· 아틀라스 병리학(고문사) TERUO WATANABE 저/ 김건희, 박영례, 박지은, 이지원, 전호선, 차병헌 외 역
· 성인간호학Ⅱ(Pacific Books)
· ICH(Intracerebral hemorrhage)의 원인 및 병태생리 |작성자 현모양처(http://blog.naver.com/songsuk87/90051301291)
· [네이버 지식백과] 뇌내출혈 [腦內出血, cerebral hemorrhage] (과학용어사전, 2010. 4. 14., 뉴턴코리아)
· [네이버 지식백과] 뇌출혈 [cerebral hemorrhage] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· [네이버 지식백과] 하트만액1L[Hartmann Solution 1L Daihan] (의약품 사전, 약학정보원)
· [네이버 지식백과] 대한디만니톨주사액20%100mL [D-Mannitol Injection 20% 100ml Daihan] (의약품 사전, 약학정보원)
· [네이버 지식백과] 뮤테란주사(3ml/앰플) [Muteran Injection] (의약품 사전, 약학정보원)
· [네이버 지식백과] 휴온스에이씨디액 (의약품 사전, 약학정보원)
· [네이버 지식백과] 데노간주 [Denogan Injection] (의약품 사전, 약학정보원)
· [네이버 지식백과] 라식스정 [Lasix Tab.] (의약품 사전, 약학정보원)
· [네이버 지식백과] 삼천당산화마그네슘정250mg[ Magnesium Oxide Tab. 250mg SCD ] (의약품 사전, 약학정보원)
· [네이버 지식백과] 엘도란트캡슐 [Eldolant Cap.] (의약품 사전, 약학정보원)
· [네이버 지식백과] 니세틸산[ Nicetile Powder ] (의약품 사전, 약학정보원)
· [네이버 지식백과] 가스리드정5mg (의약품 사전, 약학정보원)