OScase study- Fracture of femur

소개

OS, 대퇴골절 case입니다. 급성통증, 피부통합성장애, 낙상위험성, 급성혼동의 위험성 진단이며 꼼꼼하게 간호과정한 case 입니다.

목차

A. 대상자 기본사항
B. Clinical Data
C. Medical Diagnosis
D. Abnormal Data Lists
E. Data Clustering & Preliminary Diagnosis
F. Nursing Diagnosis
G. Nursing Plan/Intervention/Evaluation

참고문헌

본문내용

A. 정의. 원인
< 대퇴골절(Fracture of femur)>
- 정의: 우리 몸에서 가장 큰 관절인 고관절부위는 골반뼈와 넓적다리뼈를 잇는 관절로 하반신 움직임에 중요한 역할을 한다. 고관절에 문제가 있으면 서고 걷는 등의 기본적인 활동이 어렵기 때문에 삶의 질이 떨어질 수 있다.

- 원인: 대부분의 노인들은 신체의 유연성 및 균형감각이 떨어지고 뼈가 약하기 때문에 가벼운 낙상에도 쉽게 뼈가 부러질 수 있다. 미끄러운 길에서 넘어지거나 화장실에서 미끄러져 고관절 골절을 당하는 경우가 많다.

B. 증상 및 진단
1) 외상이 있으면서 하지를 움직일 수 없다.2) 골절이 심하면 다리가 짧게 보일 수 있다.3) 엉덩이 관절을 움직이면 심한 통증을 호소하게 된다.4) 양반다리를 하면 통증이 더욱 심해진다.5) 부전골절- 골다공증이 심한 환자의 경우 대퇴경부의 전위가 없는 골절이 발생- 골다공증으로 인해 약해진 뼈가 일상적인 체중 자체를 견디지 못해 골절됨.- X-ray상에서 골절이 잘 보이지 않아 놓치는 경우가 많으며, 시간이 경과한 후에 골절 부위의 골진이 보이면서 골절이 진단되는 경우가 흔하기 때문에 X-ray검사와 함께 동위원소검사를 함께 시행을 해야만 정확한 진단을 할 수 있다.
C. 진단적 검사
: X-ray , 방사선 동위원소 검사

D. 치료
 고관절 골절이 발생하게 되면 연령에 관계없이 수술이 필요한 경우가 대부분입니다. 수술적 치료가 필요한 이유는 다른 부위 골절에 사용되는 석고고정과 같은 비수술적 치료가 고관절 골절에서는 적용이 어렵고, 골절로 인한 통증과 장기간의 침상안정이 고령 환자의 생명을 위협할 수 있기 때문이다. 수술 방법은 골절부 고정술이나 인공관절 치환술이 있으며 두 방법 모두 환자가 가능한 빨리 움직이는 것이 식욕부진이나 욕창, 폐렴과 같은 골절로 인한 합병증을 예방하고 사망률을 감소시킬 수 있다.

참고자료

· 김금순, 김영숙 외 3명/ 성인간호학 1.2 / 수문사 / 2014
· 송경애 외, 「기본간호학 Ⅰ,Ⅱ」, 수문사, 서울, 2013.
· 성미혜 외, 간호과정의 이론과 적용, 수문사, 2008
· 맹은영, 「30도 기울인 체위변경이 중환자실 환자의 욕창예방에 미치는 효과」, 아주대학교, 2011.